בלוטת לימפה מוגדלת
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, אני בן 41. עשיתי בדיקת אולטרסאונד כי יש לי בלוטה מוגדלת(בצד שמאל של הצוואר): 1. מה מעידה הימצאות זרימת דם בתוך בלוטת לימפה (סולידית) בגודל 2.4 ס"מ? 2. האם במקרה זה עדיפה ביופסיה (FNA שאליה יש לי תור למחר) או עדיף להוציאה, בהיבט של קבלת מסקנות פתולוגיות? עוד אציין שאין לי אף אלד מהתסמינים כגון חום, ירידת משקל, חולשה או גירוד. כמו כן בדיקות הדם שערכו לי אתמול יצאו תקינות לחלוטין (הדבר היחיד שהיה לא בתקן הוא 44% לימפוציטים).הרופא אמר לי שמעודד שבדיקות הדם תקינות ואני מבקש ממך לדעת אם יתכן שעפ"י מה שציינתי הגידול הוא שפיר ולא סרטני ???? תודה מראש על התייחסותך.
א. אי אפשר לדעת דבר מעשי בלי לבדוק את האדם ולהתרשם ישירות. זה לא דבר שניתן להעשות בהתכתבות. גם בדיקות תקינות לא שוללות לימפומה בבלוטה בודדת. ב. ככלל - אבחנה נקבעת רק בבדיקה היסטולוגית / פתולוגיה ו- FNA לא מספיק לקביעת אבחנה.
קודם כל, תודה רבה על תשובתך המהירה. אם הבנתי נכון את תשובתך, בדיקת FNA לא נותנת תשובה מוחלטת. אם כך, מהו ההגיון בלעשות בדיקה כזאת? האם המשמעות של בדיקה היסטולוגית/פתולוגית הינה הסרת הבלוטה? ואם כן, האם בנתונים שציינתי בשאלתי הקודמת נראה לך יותר הגיוני לבצע הסרה במקום FNA? תודה מראש.