low grade non-hodgkins lymphoma
דיון מתוך פורום המטולוגיה
להלן נתונים משלימים לשאלותיך מחודש דצמבר: אבי בן 58 המחלה הובחנה במרץ 2001 לאחר ביופסיה של מוח עצם הלימפומה ממוקמת בעיקר בטחול ובמוח העצם. מדובר בלימפומה מסוג small lymphocytic stage 4 סוג הלימפוציטים B בנוסך ללימפומה אנמיה המוליטית COOMBS במרץ 2001 טופל בפרדינזון המוגלובים היה 7.1 לאחר הטיפול עלה ל-12 בהדרגה עד חודש יול. בדצמבר 2001 ההמוגלובין ירד ל-7.1 ואף ירד ל-5.6 במהלך האישפוז. קיבל 3 מנות דם ללא תופעות לואי + טיפול כימתרפי COPP (פרדינזון, ציטוקסן וניגרוסטן) עד כה 3 טיפולים כימותרפים בעוד כשבועיים טיפול נוסף. ההמוגלובין הינו 10.6 והרופא אומר שהמחלה בנסיגה. האם יש החלמה ממחלה זו? מה אורך החיים שניתן לצפות איזה סיכונים נוספים יש מה משמעות ההנמיה והאם היא קשורה? האם יש טיפולים חדשניים בתחו (בארץ בחו"ל).
שלום רב לצערי, בד"כ אין החלמה ממחלה זו והטיפול מתמקד בעצירה, האטה או אפילו (במקרים נדירים) השגת הפוגה. איני יכול להתייחס לתוחלת החיים. התשובה תלויה בין השאר בתוצאות הטיפולים שהוא מקבל כעת. (נדמה לי שיש איזה חוסר דיוק בתרופות שרשמת). האנמיה ההמוליטית הינה חלק מביטויי הלימפומה. יש לקוות שאם הטיפול יצליח לדכא את הלימפומה גם ההמוליזה תואט, אבל זה כלל לא ודאי. סיכונים נוספים הם - זיהומים שעלולים להיות מסכני חיים, דימומים בגלל טרומבוציטופניה. טיפולים חדשניים - אין כל כך. יש היום גם מספר נוגדנים אנטי לימפוציטיים שניתנים לעתים בתוספת לכימותרפיה, אבל לא בכל מקרה הם מתאימים ולא בכל מקרה הם מאושרים. אני מניח שהשאלה נשקלה כאשר הוחלט על הטיפול באביך. נסה לקבל פרטים לגבי נקודה זו.