בדיקת קרישיות יתר לאחר התקף לב בגיל צעיר

דוקטור ציצוביץ' שלום רב אני בן 43 לאחר התקף לב קל בנובמבר 2009 ולאחריו צינתור והתקנת סטנט ב RCA באבחון חסימה של 90% ואיתור חסימה של 50% בעורק אחר ללא התקנת סטנט. מאז ההתקף מצבי מצויין, מתאמן באינטנסיביות ועובר את כל בדיקות המעקב (מיפוי לב, אקו במאמץ, בדיקות דם) ללא שום מימצאים בעייתיים עם זאת, גיליתי כי מכר שלי בן 38 שעבר את ההתקף ואושפז וטופל יח איתי בתל השומר נשלח על ידי הקרדיולוג שלו לבדיקת קרישיות יתר שגילתה בעיה מהותית שאלתי: לפי אילו נתונים מחליט הרופא (משפחה, קרדיולוג וכו') מתי כדאי לשלוח מטופל לבדיקת קרישיות יתר? האם עליי ליזום בקשה לביצוע בדיקה כזו? תודה שי

אין נתונים כלשהם או ממצאים שמכוונים את הרופא לברר זאת, אבל ברור שאם מדובר במשהו חריג, כמו אוטם בגיל 28, לדוגמא, אז מנסים להבין מדוע. כנ"ל אם מדובר באדם ללא רקע משפחתי, ללא מחלות נלוות כיתר שומני הדם, סכרת, יתר לחץ דם וכיו"ב. איני חושב שגיל 43 זה חריג, אבל את זה כדאי לשאול את הקרדיולוג. בנוסף, אם יש במשפחה היסטוריה של תרומבוזות רבות - אוטמים בשריר הלב, ארועים מוחיים, תרומבוזות ברגליים - ובעיקר אם מודבר בגילאים צעירים, בודאי שיש לשקול את הבירור הנוסף.