איבחון
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
בעקבות תלונה על כאבי ראש וגרד שנעלמו בינתיים,בוצעה בדיקת משטח דם והאבחנה היא:טרומבוציטוזיס,רמת ברזל ופרמטרים לדלקת תקינים,LDH סביב 740,משטח טסיות גדולות וביזריות,פה ושם תאי דמעה,היפרסגמנטציה,יכול להתאים למחלה מיאלופרוליפרטיבית,ניתן אספרין, בדיקות גופניות עד כה תקינות,אין כרגע תלונות כלשהן,מרגישה טוב,מתעמלת,עובדת, האם זה מחייב לעבור ביופסיית מח עצם ?
לאבחנה של ET אולי לא צריך לעשות בדיקת מח עצם מיידית, בודאי אם נשללו סיבות לטרומבוציטוזיס משנית ובדאי אם בדיקת JAK-2 תהיה חיובית, אבל סביר שבשלב כלשהו במהלך המחלה יעשו בדיקת מח עצם ולו רק כדי לראות את מצב הפיברוזיס במח העצם ואת כל התאים שיש שם.
למה אם הJAK 2 חיובי אין צורך לעשות בדיקת מח עצם?