ילדה בת חמש וחצי
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב! בתי בת חמש וחצי מגיל צעיר מאוד סובלת מרמת פיריטין וברזל נמוכה. המגלובין בסביבות 12. כמו כן סובלת מעצירות ולכן מקבלת נורמלאקס כבר במשך כמה שנים. לתת תוסף ברזל כמעט בלתי אפשרי כי הוא מחמיר את העצירות וגורם לכאבי בטן. רופא ילדים אומר שיש לתת את התוסף במשך 4 חודשים ואז לבדוק האם יש עליה. אך לאחר שבוע של נטילת הברזל הילדה מתחילה לסבול מכאבי בטן עזים וכך הטיפול אף פעם לא הושלם. האם ישנו טיפול אחר מהיר יותא וללא תופעות לווי? האם עירוי ברזל הינו אופציה?
א. אין טיפול מהיר אלא עירוי ברזל (אם יש אינדיקציה לכך). ב. את יכולה לנסות תכשירי ברזל "עדין" שמכיל פחות ברזל ואולי יגרום לפחות תופעות לואי או לתת מינון נמוך יותר של תכשירי ברזל קונבנציונליים.
מתי קיימת אינדיקציה? האם במקרה שלנו ישנה אינדיקציה לעירוי? רופא ילדים טוען שאם המגלובין 12.8 המצב לא רע בכלל. לא היתי רוצה להביא אותה למצב של נפילת המוגלובין הרי באיזה שהוא שלב הוא ירד.האם אתה מכיר תכשירים "עדינים" ספציפיים שבאמת עוזרים וממלאים את המאגרים? הילדה סובלת מתסמינים ברורים של חוסר. תודה רבה
מנהל פורום המטולוגיה
