PLT גבוה אצל תינוק והרקע לבדיקה

בני בן כחמישה חודשים. עד יום ג' האחרון (שלשום) סבל ממחלת חום משך 7 (!) ימים! החום החל ב 38 מעלות, נזלת, דלקת עיניים ומעט שיעול ומיום ליום עלה. בשבת הגיע החום ל-40 ונוספו שלשולים. הלכנו לרופא המשפחה ביום הראשון לחום, ושלוש פעמים למוקד החירום, בוצעו במוקד ספירות דם וב. שתן וביום ג' (היום השביעי של החום) גם צילום חזה ועלה שמדובר במחלה ויראלית ככל הנראה. ביומיים האחרונים של החום היו עליות וירידות- לא היה חום ואז היה עד 38.6. (בשבת וראשון היו גם שלשולים שחלפו). מאתמול אין חום. התבקשנו לבצע בדיקת תרבית צואה וכן EBV CMV. היום נגשנו לבצע את הבדיקות אך לא בצעו בדיקות דם מהוריד. כשעיינתי בס. הדם מהמוקד (שבוצעה באצבע בצינורית קטנטנה), ראיתי שמשבת ליום שלישי הייתה ירידה בהמוגלובין מ 12.1 ל 9.6 ושאלתי אם ירידה כזו הגיונית בכ-4 ימים בלבד. הרופאה אמרה שזה לא הגיוני ויש לבצע ספירת דם בקופ"ח- בצענו ספירת דם. התוצאות מצ"ב מטה אך אני חוששת שלא הועתקו לכאן כראוי אז אציין החריגים: המוגלובין 10.7 PLATELETS 593 (!!!) Lymphocytes % 54.9 Monocytes % 15.5 Eosinophils % 3.4 Lymphocytes # 3.83 Eosinophils # 0.24 אני מודאגת מאד מתוצאת הטסיות PLATELETS! כיצד עלינו להמשיך הבירור? האם תתכן כזו עליה בטסיות יומיים לאחר שהחום כבר ירד? (אציין שבמוקד בבדיקה באצבע במכשיר של המוקד, שספק אם מדויק עקב השינויים בהמוגלובין כאמור, יצא ב 1/5/10 480 PLT, וב 04/05/10, (שלשום), 416 PLT. ביום השלישי לחום ?30/04/10 היו לו במוקד במכשיר אחר 349 PLT) עד כמה הדבר מדאיג ועל מה יכול להעיד? עד איזה ערך זו עליה שיכלה לנבוע ממחלה ויראלית בילדים? כיצד עלינו לנהוג? רופא המשפחה שלנו לא עובד היום ואנו מאד מודאגים.... תודה!! תוצאות ספירת הדם מהיום: | 10*3/micl | ( 6 * 7 ) 17.5 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 3.9 * 4.25 ) 5.5 | Hemoglobin | g/dl | * 10.7 ( 11.1 ) 14.1 | Hematocrit | % | ( 28 * 32.1 ) 50 | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 72 * 76 ) 88 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 24 * 25.2 ) 35 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | ( 32 * 33.3 ) 37 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 * 12.3 ) 15 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 ) 450 * 593 | MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 8.5 * 9.6 ) 12.9 | Neutrophils % | % | ( 17 * 25.9 ) 48 | Lymphocytes % | % | * 54.9 ( 67 ) 77 | Monocytes % | % | ( 3 ) 13 * 15.5 | Eosinophils % | % | ( 0 ) 3 * 3.4 | Basophils % | % | ( 0 * 0.3 ) 1 | Neutrophils # | # | ( 1 * 1.8 ) 8.5 | Lymphocytes # | # | * 3.83 ( 4 ) 13.5 | Monocytes # | # | ( 0.6 * 1.08 ) 1.1 | Eosinophils # | # | * 0.24 ( 0.3 ) 0.5 | Basophils # | # | ( 0 * 0.02 ) 0.2 |

אצל ילדים, עליה של מספר הטרומבוציטים יכולה להיות חלק מהתגובה למחלה הזיהומית.