ספירת דם תינוקת
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב לפני יומיים ביצעתי בדיקת דם לבתי ,בת שישה וחצי חודשים,( על מנת להחליט האם יש צורך במתן תוספת ברזל),תוצאות הבדיקה: wbc-10.4 rbc-4.3 hb -11.1 hct -32.4 plt-579 mcv-75 mch-25.8 mchc-34.4 rdw-12.6 lymp.abc-7.7 lym%-74.5 neut.abs-1.6 neut%-15.0 mono.abs-0.5 mono%-5 eos.abs-0.5 eos%-5.1 baso.abs-0 baso%-0.4 אני מודאגת,הרבה פרמטרים נראים חורגים מן הנורמה,אך בעיקר מטרידה אותי רמת הלימפוציטים הגבוהה( שיכולה להעיד אני מבינה על מצב זיהומי,או חלילה על מחלות רציניות יותר),ורמת הנויטרופילים הנמוכה שיכולה להעיד על בעיות בייצור הדם , איך נעשית אבחנה מבדלת בין מצב ויראלי לבין חלילה מחלה רצינית יותר( בהקשר של לימפוציטים גבוהה)? מה ההתייחסות לעניין הנוירופילים? מה עלי לעשות? אודה מאוד לתשובתך ,מאוד מודאגת בברכה.
א. את מודאגת כי את מתייחסת לטווחי נורמה של מבוגרים. תינוקות וילדים מתנהגים אחרת... הספירה מתאימה לגילה. מידע בנושא ספירת דם בגילאים אלה ראי באתר העזר / מונחים בהמטולוגיה http://tinyurl.com/5t6voy ב. כדי לקבוע אם חסר לה ברזל - ומהספירה אין תימוכין לכך בינתיים - עלייך לבדוק (בנוסף לספירת הדם) ברזל, טרנספרין ופריטין (כל שלוש הבדיקות נחוצות).
מודה מקרב לב על תשובתך המהירה והמופרטת,אינני יודעת מה הערכים הנורמלים לתינוקות,האם ערך 75 של לימפוציטים אינו נחשב גבוה? ( זה גבוה בכ25 מהערך הגבוה של מבוגרים),כנל לגבי מספר הטסיות ומספר הנויטרופילים המאוד נמוך? אני אקרא בשמחה גם את הכתוב בכתובת ששלחת לי תודה רבה