השתלת מח עצם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
לד" ציצוביץ שלום רב! פניתי אליך מספר פעמים בעבר בקשר לבני שחולה ב- CML לויקמיה. הSTI לא עזר לו והוא עבר השתלת מח עצם לפני חודש וחצי מתורם זר מחו"ל שהייתה לו התאמה מלאה לבני. הכל עבר כשורה והוא מרגיש די טוב. בבדיקת מח עצם אחרונה לא נצפו בכלל כרומוזום פילדלפיה וכן בבדיקה המולקולרית.(חודש לאחר השתלה) רציתי לשאול אותך כיצד יתכן שעם מח עצם חדש ובריא יכולה חס וחלילה לחזור המחלה מה שידוע שקורה אצל חלק מהחולים?
שלום אורנה ראשית, אני מאוד שמח לשמוע שנמצא לו תורם מתאים ושבינתיים הכל טוב תודה לאל. שנית, הסבר אפשרי לחזרה (חס וחלילה) של המחלה המקורית: תאי אב יוצרי דם (stem cells) יכולים להימצא במצב "רדום", כלומר ללא חלוקה אלא רק "בהמתנה". ברור שבמצב כזה הם פחות פגיעים לטיפולים התרופתיים או להקרנות. לפעמים הם יכולים למצוא "מקלט" באיזור שאליו לא מגיע החומר או שאינו חשוף לקרינה. וכך, באחד הימים הם עלולים להתעורר ולהתחיל להתחלק. אם הם תאים חולים ואם מערכת החיסון ה"חדשה" לא מסלקת אותם בעודם מעטים, הם עלולים להשתלט שוב.
כמובן שאני מאחל לו ולכם בריאות שלמה וחזרה לחיים רגילים ובריאים בהקדם.
מנהל פורום המטולוגיה
