פוליציטמיה

שלום ד'ר, אני בת 29 ללא מחלות כרוניות. לפני שלשה חודשים בערך עשיתי בדיקות דם כלליות (עקב כאבי ראש/מגרנות) ומס דברים יצאו מה 'נורמה', למשל ה MPV (שתמיד היה נורמלי) וכו.אחרי שבועיים עשיתי בדיקות חוזרות חלק מן הדברים חזרו לנורמה וחלק אף 'החמירו', כגון ה MPV שעלה עוד יותר. מאז לא עשיתי שוב בדיקות. רופאת המשפחה אמרה לי שכרגע אין סיבה לדאגה אבל שכדאי להפסיק לעשן כי היא רואה סימנים לכך שיכולה להתפתח פוליצמיה במשך הזמן.. (שמקראיה באינטרנט זה נשמע לי כמחלה מאוד קשה ומפחידה..) אני מצרפת את שתי תוצאות בדיקות הדם הנ"ל.. אשמח לדעת את מה זה אומר והאם יש סיבה לדאגה או אם כדאי לברר את זה זה עוד ואם כן היכן. ה MPV שלי מהסתכלות בבדיקות עבר בכל ה 10 שנים האחרונות מאז גיל 20 עמד על אותו אחוז במדיוק.. 11.2 אם לא טועה (שזה נוטה לגבוה) אבל פתאום עלה ולאחר שבועיים עלה שוב? אני מאוד בלחץ מהעניין אם תוכל להסביר לי קצת יותר בהתאם למה שאתה רואה בבדיקות אני אודה לך מאוד: מין: נקבה גיל בעת ביצוע הבדיקה: 29y 02m 12d תאריך קליטת דגימות: 01/12/2009 WBC K/uL 13.56 4 (.........)* 11 RBC M/uL 4.87 4.2 (....*....) 5.4 HGB g/dL 14.4 12.3 (....*....) 16 HCT % 43.3 35 (.....*...) 47 MCV fL 88.9 78 (...*.....) 100 MCH pg 29.6 27 (..*......) 34 MCHC g/dL 33.3 32 (.*.......) 37 PLT K/uL 247 140 (..*......) 430 RDW-SD fL 40.1 RDW-CV % 12.5 11.5 (..*......) 15 PDW fL 15.5 9 (......*..) 17 MPV fL 12.2 7.8 (.........)* 12 P-LCR % 42.6 Differential שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערות Neutrophils % % 64.4 37 (......*..) 70 Lymphocytes % % 25.7 20 (.*.......) 45 Monocytes % % 6.2 1 (....*....) 10 Eosinophils % % 3.5 0 (....*....) 7 Basophils % % 0.2 0 (*........) 2 Neutrophils K/uL 8.72 1.5 (.........)* 7.7 Lymphocytes K/uL 3.49 1 (........*) 3.5 Monocytes K/uL 0.84 0.1 (......*..) 1 Eosinophils K/uL 0.48 0 (.....*...) 0.7 Basophils K/uL 0.03 0 (*........) 0.2 ------------------------------------------------------------ ובדיקה אחריה: 29/12/2009 WBC K/uL 11.45 4 (.........)* 11 RBC M/uL 5.26 4.2 (.......*.) 5.4 HGB g/dL 15.8 12.3 (........*) 16 HCT % 47.1 35 (.........)* 47 MCV fL 89.5 78 (....*....) 100 MCH pg 30.0 27 (...*.....) 34 MCHC g/dL 33.5 32 (..*......) 37 PLT K/uL 226 140 (..*......) 430 RDW-SD fL 40.8 RDW-CV % 12.7 11.5 (..*......) 15 PDW fL 16.3 9 (.......*.) 17 MPV fL 12.8 7.8 (.........)* 12 P-LCR % 47.4 Differential שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערות Neutrophils % % 55.4 37 (....*....) 70 Lymphocytes % % 34.6 20 (....*....) 45 Monocytes % % 6.6 1 (.....*...) 10 Eosinophils % % 3.1 0 (...*.....) 7 Basophils % % 0.3 0 (*........) 2 Neutrophils K/uL 6.36 1.5 (......*..) 7.7 Lymphocytes K/uL 3.96 1 (.........)* 3.5 Monocytes K/uL 0.75 0.1 (......*..) 1 Eosinophils K/uL 0.35 0 (....*....) 0.7 Basophils K/uL 0.03 0 (*........) 0.2 Biochemistry שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערות Sodium mmol/L 142.2 133 (......*..) 145 Potassium mmol/L 4.7 3.7 (....*....) 5.5 Urea mg/dL 24.0 0 (...*.....) 50 Creatinine mg/dL 0.8 0.4 (....*....) 1.1 AST(GOT) U/L 20 13 (..*......) 35 ALT(GPT) U/L 33 4 (.........)* 31 Alkaline Phosph. U/L 63 35 (...*.....) 104 Bilirubin, Total mg/dL 1.18 0.1 (.........)* 1 GGT U/L 16.7 6 (..*......) 42 Cholesterol,Total mg/dL 150.8 107 (...*.....) 200 Triglycerides mg/dL 85.6 3 (...*.....) 200 HDL Cholesterol mg/dL 51 45 (..*......) 65 LDL Cholesterol mg/dL 83 Expected values Desirable: <130 mg/dL Moderate high : 130-160 mg/dL High : >160 mg/dL Iron ug/dL 133.6 37 (.......*.) 145 Vitamin B12 pg/mL 261.0 187 (*........) 883

א. אין כל משמעות מעשית ל- MPV שלך. ב. אין בסםירה רמז לפוליציטמיה וזה לא קשור ל- MPV ג. יש לך מספר גבוה של כדוריות לבנות ואת זה אפשר לייחס לעישון (אם אין לך איזו דלקת או זיהום).

תודה רבה לך על התשובה. אם כך אינך רואה משהו חריג בתוצאות (מלבד אפשרות לדלקת..זה מופיע אצלי מדי פעם בשנים האחרונות סממני דלקת, אבל שום דבר אחר בבדיקות שנעשו לא מצביע על מדוע) אם כך ה MPV אינו משמעותי.. אז מודע מקריאה באינטרנט ראיתי שנאמר רבות ש MPV גבוה מגביר סיכויים לשבץ מוחי וכו? ההתענינות ה'פתאומית' שלי לגב בדיקות הדם הללו מלפני 3 חודשים היא כי בשבוע האחרון יש לי לחץ דם גבוה (בעיקר בערב ובלילה, עד 140 על 90) דבר שלא היה לי לפני כן..ותהיתי עם 'עודף דם' לא יכול להיות סיבה לכך..