רמה נמוכה של טסיות בהריון

שלום רב, במהלך כל ההריון ירדה בהדרגה רמת הטסיות שלי בדם. בתחילת ההריון היתה הרמה באזור ה- 190 וכעת בבדיקה האחרונה (שבוע 36), היא עומדת על 99.בבדיקת הדם האחרונה,ביקש הרופא לבצע את הבדיקה ידנית, והתוצאה שהתקבלה היתה 99, אך בהערות הבדיקה נרשם: "נשללה נוכחות טרמבוציטים בקבוצות. לפי הערכה מקרוסקופית מספר הטרמבוציטים 197.00". אני מאוד חוששת מלידה ללא אפידורל (הבנתי שמתחת לרמה של 100 לא נותנים). השאלה שלי היא - לאור נתוני הבדיקה מהי הרמה האמיתית, ומה מסביר את הפער בתוצאות בין המעבדה ובדיקה הידנית? האם בנתונים אלה אוכל להערכתך לקבל אפידורל? תודה רבה מראש על התייחסותך.

אין לי כל יומרה להסביר מה שמישהו אחר עשה... אבל אני יכול לציין כמה דברים: א. אם אין טרומבוציטים בקבוצות, ואם אין טרומבוציטים ענקיים שהמכשיר לא מזהה אותם כטרומבוציטים (ואת זה היה צריך הבודק לציין בתשובה של הבדיקה הידנית) איני יכול להבין כיצד מישהו מצא יותר טרומבוציטים ממה שהמכשיר מצא... אני סומך יותר על המכשיר מאשר על מי שאיני מכיר... ב. בהתייחס לנ"ל - מה הערך של MPV ? ג. ההחלטה לגבי אפידורל לא צריכה לקום וליפול על 1000 טרומבוציטים... טרומבוציטופניה הריונית, כזו שאיננה עקב נוגדנים עצמיים (ITP), אינה מהוה סכנה ממשית כל עוד ערכי הטרמבוציטים אינם מתחת 75,000. נכון שיש מחמירים ודורשים 100,000, אבל ה- 1000 האלה החסרים... נו... מכל מקום, זו החלטה של הגינקולוגים ולא של ההמטולוגים... אם תעזרי ב"חיפוש בפורום זה" תמצאי אזכורים קודמים של "טרומבוציטופניה בהריון".

ראשית- תודה על תשובתך המהירה. ביחס לשאלתך לגבי ערך MPV הרי שערכו יצא 14.4 (הגבול העליון כפי שמופיע הינו 12.9, כך שישנה חריגה). גם לי לא ברור השוני, בין הבדיקה הידנית לבדיקת המכשיר, בטח ששוני כזה מבטא רמה כפולה של טרמבוציטים. בכל אופן- ממה שאני יודעת, גניקולוגים לא נותנים אפידורל כאשר הרמה נמוכה מ- 100. יש לי עוד כשלושה שבועות עד תאריך הלידה המשוער, אולם, במשך כל ההריון הערך רק ירד ולא עלה,כך שאני מאמינה, כי גם במקרה זה הערך לא יתקן עצמו למעלה. השאלה היא אם מסתכלים על הבדיקה הידנית או המכנית? ומה משמעות ערך ה- MPV לעניין זה? וכיצד הוא בא לידי ביטוי ביחס לנתונים שלי? תודה רבה !!!!