חוות דעת שונות בנוגע לנטילת גלולות עם פקטור

הטרוזיגוט לפרותרומבין. שלום רב, ראשית תודה מראש על המענה. ערכתי חיפוש בפורום וקבלתי מידע רב. אני נוטלת גלולות מעל 10 שנים ובעקבות גילוי הטרוזיגוטיות לפרותרומבין הייתי במספר ייעוצים אצל המטולוגים בנוגע להמשך נטילת גלולות (בעקבות הפנייה של רופא נשים). התייעצתי עם 3 המטולוגים, מתוכם שניים טענו שניתן להמשיך ליטול גלולות ואחד שאמר שעל ידי נטילת גלולות אני מעלה את הסיכון לאירוע תרומבוטי (ולכן אין הוא ממליץ על נטילת גלולות). בעקבות כך עלו לי שתי שאלות - 1. האם אסור לי כלל להשתמש בהורמונים אסטרוגניים? גם למשל בהתקן רחמי בעתיד? או בהורמונים לגיל המעבר? 2. כיצד אני יודעת איזו חוות דעת לקבל, כאשר אני מקבלת תגובות סותרות ממומחים? בברכה, מורן

הכי קל והכי "בטוח" זה להגיד לא לקחת... מעשית, שמעת דעות וכעת את צריכה לשקול את המידע וחוות הדעת שנתנו לך המומחים ולהחליט באיזו מהדעות את בוחרת. נקודות שיש לקחת בחשבון: א. עברך הרפואי, ובעיקר כל הקשור לקרישי דם לא רצויים או הפלות חוזרות. מדוע בכלל נעשתה הבדיקה ? ב. רקע משפחתי ג. אמנם עד עתה נטלת גלולות 10 שנים ללא בעיה, ולכאורה זה מעיד על עצמו, אבל.. זה לא בהכרח כך. לא תמיד מה שהיה הוא מה שיהיה. אפשר גם שהסיכון עולה עם הגיל מסיבות שונות ומה שהיה נכון עד עתה לא יהיה נכון בעתיד. אי אפשר לדעת זאת. ד. לא כל מי שיש לו גורם סיכון לקרישיות יתר אכן קורה לו משהו שקשור לכך. ה. מליונים רבים של נשים נוטלות גלולות בלי לבדוק שום דבר והן בריאות ושלמות. ו. התקן תוך רחמי המשחרר הורמונים - יכול להיות שהסיכון נמוך יותר מאשר בנטילת גלולות, אבל אין מחקרים קליניים שהוכיחו זאת. ז. בגיל המעבר - מצטרפים כבר או עלולים להיות גורמים נוספים: גיל, טרשת עורקים שנבנית לאורך השנים, משקל (?), יתר לחץ דם, סכרת - כל אלה בודאי מגבירים את הסיכון לקרישה לא רצויה. בקיצור: אין תשובה חד משמעית וההחלטה צריכה להיות אינדיבידואלית ולאחר הבנת כל גורמי הסיכון האפשריים ושקילתם מול התועלת והנוחות.

תודה רבה על המענה. אכן הצגת בפניי את כל הנקודות שגורמות לי להתלבט לכאן או לכאן. לבדיקה נשלחתי בעקבות היסטוריה משפחתית של אירוע מוחי שאבי עבר בגיל 50. אני בת 28, אשר חושבת עוד כשנה להרחיב את התא המשפחתי. כך שלמעשה מדובר בשנה נוספת (אחרונה?) עם גלולות. מניחה שאמשיך להתחבט בימים הקרובים, אין לי ספק שהמודעות לסיכון לא מקלה על השיקול להמשיך עם הגלולות. שבת שלום, מורן