אנמיה? תלסמיה?

לפני שבועיים נערכה לבני, בן שבעה חודשיםוחצי, ספירת דם בעקבות חום גבוה. הבדיקות העלו ערכים של אנמיה. כעבור שבועיים חזרנו על הבדיקה (לאחר שהקפדנו על מינון של שש טיפות ברזל ליום + תזונה עשירה בברזל ככל הניתן), אך התוצאות לא השתנו. אחד הרופאים העלה אפשרות של תלסמיה, שנשללה על-ידי רופאת המשפחה. אני מצרפת את תוצאות הבדיקות: WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 6 * 13.2 ) 17.5 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 3.9 * 4.69 ) 5.5 | Hemoglobin | g/dl | * 9.7 ( 11.1 ) 14.1 | Hematocrit | % | ( 28 * 30.3 ) 50 | MCV-Mean Cell Volume | fl | * 65 ( 72 ) 88 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | * 20.7 ( 24 ) 35 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | ( 32 * 32 ) 37 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 ) 15 * 19 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 * 357 ) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | | לחץ לתוצאות | Neutrophils % | % | ( 17 * 31.9 ) 48 | Lymphocytes % | % | * 54.2 ( 67 ) 77 | Monocytes % | % | ( 3 * 6.8 ) 13 | Eosinophils % | % | ( 0 ) 3 * 5.7 | Basophils % | % | ( 0 ) 1 * 1.4 | Neutrophils # | # | ( 1 * 4.21 ) 8.5 | Lymphocytes # | # | ( 4 * 7.15 ) 13.5 | Monocytes # | # | ( 0.6 * 0.9 ) 1.1 | Eosinophils # | # | ( 0.3 ) 0.5 * 0.75 | Basophils # | # | ( 0 * 0.18 ) 0.2 | Reticulocytes | % | ( 0.61 * 1.5 ) 1.9 | Reticulocytes # | x10¬3/ml | ( 0.03 * 0.07 ) 0.09 1. האם לדעתך יש מקום לחשוד בתלסמיה? האם כדאי לבצע בדיקות? 2. במידה ומדובר באנמיה - תוך כמה זמן אנו עשויים לראות שיפור? האם ניתן לעשות משהו נוסף כדי להעלות את רמת הברזל של התינוק? 3. האם יש סיבה לדאגה לאור הערכים הנ"ל? תודה רבה!

א. איני יכול להבין מה תוצאה ומה טווח. הטווחים מיותרים. רשמי רק תוצאות ב. מידע בנושא ברזל ותלסמיה יש כבר במאות שאלות קודמות. כדאי לדפדף ולקרוא. ג. מה מוצאכם ? אשמח לבחון את הספירה כשתרשם בצורה קריאה.

שלום ד"ר ציצוביץ, אני מצרפת שוב את שאלתי, הפעם עם הנתונים הנכונים: לפני שבועיים נערכה לבני, בן שבעה חודשים וחצי, ספירת דם בעקבות חום גבוה. הבדיקות העלו ערכים של אנמיה. כעבור שבועיים חזרנו על הבדיקה (לאחר שהקפדנו על מינון של שש טיפות ברזל ליום + תזונה עשירה בברזל ככל הניתן), אך התוצאות לא השתנו. אחד הרופאים העלה אפשרות של תלסמיה, שנשללה על-ידי רופאת המשפחה. אני מצרפת את תוצאות הבדיקות: WBC-Leucocytes | 13.2 RBC-Red Blood Cells 4.69 Hemoglobin | g/dl 9.7 Hematocrit | % | ( 30.3 MCV-Mean Cell Volume | fl 65 ( MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell 20.7 MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | ( 32 RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 19 Platelets | 10*3/micl 357 Neutrophils % | % | ( 31.9 Lymphocytes % | % | * 54.2 Monocytes % | % | ( 6.8 Eosinophils % | % | ( 5.7 Basophils % | % | ( 1.4 Neutrophils # | 4.21 Lymphocytes # | # | 7.15 Monocytes # | # | 0.9 Eosinophils # | # | 0.75 Basophils # | # | 0.18 Reticulocytes | % 1.5 Reticulocytes # | x10¬3/ml | ( 0.07 1. האם לדעתך יש מקום לחשוד בתלסמיה? האם כדאי לבצע בדיקות לבירור (מוצאנו- עירק וסוריה)? 2. במידה ומדובר באנמיה - תוך כמה זמן אנו עשויים לראות שיפור? האם ניתן לעשות משהו נוסף כדי להעלות את רמת הברזל של התינוק? 3. האם יש סיבה לדאגה לאור הערכים הנ"ל? תודה רבה!