שאלה חשובה בנושא ספירת דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר שלום, אני בן 29, ממוצא אשכנזי. ברקע בשנה האחרונה מספר אירועים של ברונכיטיס חוזרת, בדרך כלל ללא חום ומקרה של ברונכיוליטיס חריפה על רקע של מיקופלזמה כנראה לפני כחצי שנה. לפני 5 יום עברתי בדיקת גסטרוסקופייה בשל חשד לריפלוקס. אתמול, נשלחתי למיון בשל חום (עד 38.4), ציפצופים, שיעול חריף. בבדיקה - ציפצופים. לחץ דם 130 על 70, דופק 126, סטורציה - 95. צילום חזה - תקין. אני מצרף את ספירת הדם, אשמח לדעתך: WBC = 8.51 RBC = 5.12 HB = 14 HCT = 41.60 PLT = 174 MPV = 7.8 NEUT % = 72 EOS % = 2.1 BASO % = 0.20 LYM % = 15.60 MONO % = 8.40 LUC % = 1.70 NEUT.ABS = 6.10 BASO.ABS = 0 LYMP.ABS = 1.30 MONO.ABS = 0.71 LUC.ABS = 0.15 MCV = 81.30 MCH = 27.30 MCHC = 33.60 RDW = 12.70 MACRO % = 0.1 MICRO % = 1.4 HYPER % = 1.1 HYPO % = 0.4 ** האם המוגלובין 14 הוא תקין ?
א. זה הגבול התחתון לזכרים. ב. גודל הכדוריות האדומות גם הוא בתחום התחתון של התקין. ג. בכל מקרה, לא נכון להסתמך על ספירה חד פעמית ועוד בדיקה שנעשתה בחדר מיון. בדוק שוב את הספירה בתקופה של בריאות. באותה הזדמנות בדוק גם את הרמה של ברזל, טרנספרין, פריטין.
אני אמור לטוס בתחילת שבוע הבא לתקופה של כמה שבועות לטיול עם חברים... האם זה יכול לחכות (הבדיקה החוזרת) ? יש מקום שאכתוב לך לפה תוצאה של ספירת דם "בתקופה של בריאות" ?