קרישיות יתר+הריון/פוריות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, לאחר 9 טיפולי IVF + כימי אחד. נשלחתי לבדיקות דם לבירור קרישיות יתר. 1) האם בדיקות שביצעתי לפני שנתיים רלוונטיות? 2) בדיקות שביצעתי ויצאו תקינות (לא דרשו הפנייה של המטולוג):Homocysteine, INR, PTT, PT, Cardiolip IGM, Cardiolip IGG, RVV T ratio, PTT ration. הבדיקה היחידה שלא יצאה תקינה: PTT sensitive - 35 sec. במקום טווח 26-34 - האם יש סיבה לדאגה? 3) האם ישנן עוד בדיקות שחשוב שאעשה? המטולוג הקופה סירב לאשר לי בדיקות נוספות שנדרשתי לבצע בטענה, שהגיניקולוגים עושים שימוש לא נכון בבדיקות, וכי הקשר בין קרישיות דם ובירור פוריות הוא קלוש. רק לאחר כ- 4 הפלות לאחר שבוע 10, הוא רואה טעם בבדיקות אלה.מיותר לציין, שכל ניסיונות השכנוע שלי עלו בתוהו... תודה מראש, קיטי.
א. אכן לא ידוע על קשר בין בעיות פוריות ובין קרישיות יתר ובעיות פוריות אינן אינדיקציה לביצוע בדיקות לקרישיות יתר. ב. יש בדיקות שאין צורך לחזור עליהן אם היו תקינות (הבדיקות המתייחסות לגורמי סיכון תורשתיים), אבל כל אלה שמתייחסות לגורמי סיכון נרכשים (ובעיקר הכוונה לנוגדנים אנטי פוספוליפידים / קרדיוליפין, לופוס אנטיקואגולנט) - בודאי שאין משמעות לבדיקות מלפני שנתיים.