שאלה

אני בת 64 ואובחנתי כסובלת מPV בוצעו בי 3 הקזות דם אך רמת ההמוגולובין לא יורדת (16.5) ההמטולוג אמר שאם אחרי ההקזה הבאה לא יהיה שינוי, אצטרך לקחת כדורים, מקריאה בפורום אני די חוששת לקחת את הכדורים, הבנתי שיש להן תופעות לוואי ויש סיכוי לפתח לוקמיה. האם אין מנוס מלקחת את הכדורים (הידראה??) תודה

איני יכול לדון בחולה ספציפי, אך באופן כללי - יכול להיות מצב שהקזות לא מספיקות להשיג את הירידה הרצויה או שנדרשת תדירות גבוהה מאד של הקזות ולכך כמובן יכולות להיות השפעות לא רצויות. מאידך, ב"תחילת הדרך", תמיד יש צורך ביותר הקזות או ברצף גבוה שלהן, כך שהרופא בודאי ישקול את המצב בהתאם לתוצאות ובהתאם לסימפטומים וממצאי בדיקתו. לגבי הידראה - אין תרופה ללא תופעות לואי, אבל מהבחינה הזו הידראה היא תרופה די נוחה ושכיחות תופעות הלואי שלה יחסית נמוכה וגם אלה ברובן יחסית קלות. החשש מהשראה של לאוקמיה לא אומת ולא הוכח, וזו עדיין תרופת הבחירה הטובה והנוחה ל- PV.