B12, MCV , חוסר G6PD ,המאנגיומה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
ד"ר שלום אני מבקשת לדעת: 1 .מה זה אומר בבדיקת ספירת דם שמצויין על הטופס : הערה - "המוליטי" ? האם יש לזה משמעות רפואית? כל תוצאות הספירה היו בתחום הנורמה 2.מה הטיפול לגבי בעיה של חוסר של B12 ? תוצאה הרבה מתחת לקו תחתון 150 B12 DEFICIENCY כאשר הקו התחתון הוא 170 האם יש משמעות רפואית לכך שיש גם MCV נמוך -בקו תחתון MCV - 80 ? 3. האם קייים קשר בין חוסר מוחלט של G6PD - לבין בעיה של דימומים בעור ? (כתמים כחולים גדולים + כתמים אדומים קטנים) ? האם חוסר של G6PD יכול לגרום לבעיות כבד ? 4. בבדיקת US נכתב "בשער הכבד מיצג המאנגיומה" - מה זה המאנגיומה? האם זה יכולה להיות סיבה לדימום בעור? בתודה לך
א. המוליטי- העזרי ב"חיפוש בפורום זה" וראי תשובות קדומות (לפי המוליטי או hemolytic) ב. 1. עלי לראות את כל תוצאות הספירה. 2. האם את בהריון ? נוטלת גלולות ? ג. לא ד. אין קשר. המאנגיומה - "אגם" קטן שמכיל דם - זו מעין ציסטה שדפנותיה הן תאים המצפים את דפנות כלי דם.
ד"ר שלום , בתשובה לשאלתך : אני לא בהריון , ולא נוטלת גלולות תוצאות כל הספירה הן HYPO?% 0.2 MACRO % 0.1 MICRO % 2.6 HYPER % 1.9 WBC 6.7 NEUT % 60.4 NEUT.abc 4.05 LYM% 33.1 LYMP.abs 2.22 MONO% 4.0 MONO.abs 0.2 EOS% 1.3 EOS.abs 0.0 BASO% 0.3 BASO.abs 0.0 LUC% 1.0 LUC.abs 0.0 HB 12.6 RBC 4.3 HCT 35.9 MCV 80 MCH 28.7 MCHC 35.0 CH 29 RDW 14.5 PLT 233 MPV 7.5 בתודה לך
אין בספירה תימוכין לכך שיש מחסור ב- B12, אבל כמובן שזה לא שולל מחסור כזה. כדאי אולי לחזור ולבדוק את מצב ה- B12, אולי במעבדה אחרת. ובאותה הזדמנות לבדוק גם את מצב הברזל - ברזל, טרנספרין, פריטין. מחסור ב- B12 מתקנים בהתאם לסיבה להיווצרות המחסור. אם הבעיה נובעת מחסר תזונתי - משלימים בכדורים רגילים. אם הבעיה נובעת מאי ספיגה משלימים בזריקות ובכדורי מציצה לספיגה תת-לשונית. אבל ראשית צריך להוכיח שאמנם יש מחסור ולברר מה סיבתו.