מנות דם

1) רציתי לדעת האם אין אפשרות להציע לאנשים מבוגרים החולים ב-MDS דבר פרט לטיפול תומך של מנות דם במידה וזריקות האריתרופויטין לא ממש עוזרות (זה בכלל שכיח שהן לא עוזרות)? 2) למה עירויי הדם עלולים לגרום לעודף ברזל? הרי בכל מקרה הכדוריות מתפרקות אצל כולם, ופה מדור בכדוריות תקינות של אנשים אחרים? אז למה שהם יגרמו לעודף ברזל?

א. זה תלוי באופי המדוייק של המחלה ובמצבו הכללי של החולה. יש עוד אופציות, בעיקר מחקריות / נסיוניות, אבל לא לכל חולה הן מתאימות. את זה עליך ללבן ספציפית עם הרופא המטפל. ב. יש כמה סיבות להצטברות הברזל: ראשית, הברזל שנפלט מכדוריות אדומות בסוף חייהן אינו נפלט מהגוף. לגוף אין מנגנונים לסילוק ברזל. ריבוי המנות וריבוי הדם מוסיף עוד ועוד ברזל לגוף. בכל מנת דם יש 200-250 מ"ג ברזל. אצל אנשים בריאים שלא מקבלים דם, הברזל חוזר לפס הייצור הנורמלי. כאן, הוא ממשיך להצטבר עם כל מנה נוספת. שנית, באופן פרדוקסלי, ספיגת הברזל לגוף מהמעי מוגברת גם היא במצב זה. ג. יש תרופות מיוחדות לפינוי ברזל מהגוף. בדוק עם הרופא המטפל.