שאלה

שלום , אני רופא במקצועי ורציתי להתיעץ בקשר לבני בן 3.5 שנים . הוא בריא ואסימפטומטי ועשו לו ספירת דם רוטינית לפני ניתוח שיניים בהרדמה: HB- 12.6 WBC- 10.9 מיקרוציטוזיס קלה (MCH - 25.7 עם נורמה של 31 -26 במעבדה בה בוצעה הבדיקה ) MCV- 76.2 (78-98 MCHC - 33.7 - בטווח הנורמה RBC - 4.9 (נורמה) טרומבוציטוס קלה עם PLT של 490.000 (150.000-450.000) אוזינופיליה קלה של 8.2% (0-7%) - אבסולוטי- 0.9 (0-0.6) . שאר בטווח הנורמה . מאחר ונראה לי שהנורמות שהם מציינים שייכות למבוגרים , הייתי רוצה לדעת עם בילד בגילו , בריא קלינית , יש מקום להרחבת הבירור או חשש לאולי חוסר ברזל (עקב שילוב של מיקרוציטוזיס (הילד חצי אשכנזי חצי תוניסאי) + טרומבוציטוזיס ?. אודה על תשובתך

זה אכן יכול להתאים לחסר בברזל, ובודאי כדאי לבדוק את זה ספציפית. מה הערך של RDW ? באתר העזר / מונחים בהמטולוגיה תמצא קישורים לערכים תקינים בילדים: http://tinyurl.com/5t6voy

תודה על התשובה. RDW - 13 (אמצע הנורמה) האם עדיין כדאי לברר נושא הברזל (בכל זאת HB יותר מדי ''תקין'' ) ? אם כן - האם פריטין , טרנספרין וiron מספיקים כבירור ראשוני או שאם כבר דוקרים אותו היתה ממליץ על בדיקות נוספות? איזה? תודה