בדיקות דם

לד"ר ציצוביץ שלום רב!! הנני בת 53, לפני כ-שמונה חודשים נותחתי בעקבות טורמבוזיס באאורטא . אני מטופלת ב- קומדין - קרטיה - פמאטדין - חומצה פולית - סימוביל. לאור כל זאת הריני מבצעת מדי פעם בדיקות דם כלליות ע"מ לעקוב אחר מצבי,להלן פירוט בדיקות הדם שעשיתי: כימיה בדם: Glucose - [B] 134 mg/dl Na - Sodium - {145} mmol/l המטולוגיה - ספירת דם:M CH-Mean Cell Hemoglobin - 26.50 pg/cell MCHC-M.cell Hb cont 30.40 pg/cell RDW-Red Coll Distri.Width %15.40 Platelets 571.00 10*3/micl קרישה : PT {%} 31.80 PT {Second} 20.60 Sec. I.N.R 2.02 שתן - כללי: Leucocytes {U} 100.00 cell/ Erythrocytes {U} 25.00 cell/ שתן - מיקרוסקופיה: Leucocytes {U} / Field 15.00 Leuco/F Erythrocytes {U} / Field 5.00 Ery/F Squamous Epithelial call ++ רשמתי לך רק את התוצאות הגבוהות או הנמוכות מהנורמה. האם ה- I.N.R נמוך? אני יודעת שבידקות שתן לא שייכך אבל בטח יש לך מושג לגבי התוצאות. אודה לך על תשובה מהירה. ירדנה.

שלום רב למה היתה הטרומבוזה באאורטה ? האם היתה לך מפרצת או סיבה אחרת ? לגבי ה- INR, בודאי נתנו לך הוראות לגבי INR רצוי. זה משתנה בהתאם לבעיה ולסיבות. הטווח יכול להיות 2-3 או 3-4, אבל ערכים מעל 2 מגינים עלייך. שאלי את מי שמטפל בך לגבי INR המטרה שלך. חבל שלא רשמת את יתר התוצאות של הספירה כי גם מה שתקין רלבנטי. ה- MCH נמוך מעט וה- RDW גבוה מעט מה שיכול להצביע על חסר ברזל, אבל לא בהכרח. גם מספר הטרומבוציטים גבוה (מה שלעתים מלוה חסר ברזל, אבל יכולה להיות לכך סיבה אחרת ואם אמנם חסר לך ברזל ותיקון החסר לא יביא לתיקון מספר הטרומבוציטים צריך יהיה לבדוק מה הסיבה). צריך לבדוק את רמת הפריטין ואם אכן חסר ברזל לברר מדוע חסר והאם את מאבדת דם (בעיקר לשלול איבוד דם מדרכי העיכול, בגלל הקרטיה והקומדין או מסיבה אחרת). בדיקת השתן מחשידה לדלקת בדרכי השתן או לבעיה אחרת - כדאי למסור תרבית ולהתייעץ עם הרופא. (אם אין דלקת - אולי יש אבן או פוליפ, ואולי מכאן את מאבדת דם, אבל כפי שאמרתי - אם יש חסר ברזל - יש לשלול איבוד דם גם מדרכי העיכול).

לד"ר ציצוביץ שלום!! ראשית אודה לך מאוד על תשובתך המהירה. הטרומבוזיס היה תלוי על הקשת של האאורטה ושלח תסחיפים לבטן. שם נותחתי. להלן כל תוצאות בדיקת הדם : Urea {B} 24 mg/dl Creatinine {B} 0.7 mg/dl K+ Potassium {B} 4.8 mmol/l WBC - Leucytes 9.60 10*3/micl Rbc - Red blood Cells 4.61 10*6/micl Hemoglobin 12.20 g/dl Hematocrit 40.10 % MCV - Mean Cell Volume 87.00 fl MPV - Mean Platelet volum 10.40 mic*3 Neutrophils % 50.7 % Lymphocytes % 39.5 % Monocytes % 8.2 % Eosinophils % 1.1 % Basophils % 0.5 Neutrophils # 4.85 Lymphocytes # 3.75 Monocytes # 0.78 Eosinophils # 0.11 Basophils # 0.05 להלן שאר בדיקות השתן: PH {U} 5.00 Nitrit {U} NEGATIVE Ketone {U} NEGATIVE Glucose {U} NORMAL Urobilinogen {U} NORMAL Bilirubin {U} NEGATIVE Protein {U} NEGATIVE Leucocytes {U} 100.00 cell Erythrocytes {U} 25.00 cell/ ושוב תודה לך..