שאלה לרופא הפורום...

ד"ר ציצוביץ שלום, אשמח אם תוכל לומר לי את דעתך בנושא האמור. נוסף לכל מה שנמצא עד כה בבירור נמצאה אדנומה פראתיריאודלית של בלוטת הפרה תיאוריד וזאת למרות שלא היה כל ממצא בבדיקת US של הבלוטות בצוואר ולא היה שום ממצא בבדיקת רמת PTH בדם. בנוסף לכך ממצא של פוליפים באנטרום בבדיקת גאסטרוסקופיה. ממצא של היפרקלצמיה + היפוקלציאוריה + שינויים ניוונים בעצמות + תהליך זעיר ליטי + מוקדים בעלי סיגנל הטרוגני. אודה על דעתך.

שלום אלון מספר פעמים כתבתי לך שהנושא לא בתחומי. בלא קשר - אם ב- US לא נמצא דבר ורמת הפר"ת הורמון תקינה - איך אובחנה האדנומה ?

במיפוי MIBI של הפרה תיאוריד

היפוקלציאוריה (אם זה נכון) אינה מתאימה להיפרפרהתירואידיזם !!! להלן הסיבות להיפוקלציאוריה יחד עם היפרקלצמיה: Hypoparathyroidism Pseudo-Hypoparathyroidism Vitamin D deficiency Low Calcium diet Familial hypocalciuric Hypercalcemia Renal osteodystrophy Medications - Thiazide Diuretics , Oral Contraceptives ראה http://www.fpnotebook.com/REN58.htm http://www.niddk.nih.gov/health/kidney/pubs/kidney-failure/renal-osteodystrophy/renal-osteodystrophy.htm#hormones http://gait.aidi.udel.edu/res695/homepage/pd_ortho/educate/clincase/renost.htm http://www.medmedia.com/oa3/49.htm ושוב אני מזכיר לך שאתה לא בפורום הנכון.

אתה צודק לחלטין שהיפוקלציאוריה אינה מתאימה להיפרפראתיאודיזם... אבל השאלה המעניינת היא איך זה שיש ממצא כזה במיפוי של בלוטת הפרה תיאוריד (אדנומה) ?