אנמייה בבן 11 חודש

בן 11 חודש. בבדיקות חדר מיון עקב מחלת חום גבוה מאוד על רקע ויראלי (ככל הנראה אדמדמת)נתקבלו התוצאות הבאות: WBC=10.4 RBC=4.03 HGB=9.4 HCT=27.3 MCV=67.6 MCH=23.3 RDW=17.7 HDW=2.69 PLATELET=337 MPV=7.4 NEUTRO?39.6% LYMPHO%=3.9 mono=2.3 eos=0 baso=0 luc=0.82 leukocytes=, lobularity index-blood=1.5 MPXI=6.2 MICROCYTOSIS=23.2 MACROCYTOSIS=0 HYPO=2.9 HYPER=0.5 CH=22.3 ספירת דם PDW=16.0 PCT=0.25 ATYPICAL LYMPHOCYTES++ left shift +++ . נולד במשקל 4 ק"ג(לאחר ניתוח קיסרי בהול עקב מוניטור חשוד אפגר 9/10), ינק עד גיל 5 חודשים, מקבל סימילאק (היום מעדיף אוכל), אוכל הכל, על פניו מתפתח היטב(הולך בתמיכה, אומר אמא אבא), שומרעל אחוזונים גבוהים בגובה ומשקל(9 ק"ג+). האם עלי לדאוג שמא התפתחותו נפגמה? מה עושים?קיבלתי הנחיות ל-10 טיפות ברזל (פריפל 3) האם מספק? האם להמתין לבדיקה נוספת בעוד מספר חודשים או לשלול טלסמיה וצליאק כבר עתה? תודה

א. בכל הנוגע להתפתחות וכדומה כדאי שתפני לרופא ילדים ורצוי לרופא שמכיר את הילד. זה לא משהו שניתן להערכה בפורום. כנ"ל לגבי מינונים והוראות טיפוליות. לא נותנים הוראות טיפוליות בפורום. ב. מהספירה נראה שאכן יש לילד חוסר ברזל אבל כדאי לבדוק זאת בבדיקות ספציפיות של מצב הברזל / פריטין. באותה הזדמנות כדאי גם לחזור על הספירה ולא להסתמך רק על ספירה שנעשתה בחדר מיון. ג. אין אפשרות לשלול בשלב זה שילוב של תלסמיה וחוסר ברזל, אבל לא ניתן לבדוק זאת בשלב זה אלא רק מאוחר יותר ולאחר תיקון חסר הברזל. מידע נרחב תמצאי במאמר על משק הברזל המופיע בעמוד הפורום ובתשובות רבות בנושא זה הקיימות בפורום. הערה: גם אם תשלחי אותה הודעה שוב ושוב, או הודעות סרק סתמיות, לא תראי אותן ולא את התשובה לפני שהיא ציכתב. מדוע ? הסבר מופיע בראש הפורום.