רמות פריטין גבוהות

שלום דר' , ברצוני לשאול לגבי אבי בן ה-71 ,באופן כללי בריא ואדם פעיל ,בדיקות אחרונות ומקיפות שהגיעו כולן תקינות ,אולי אציין שבד"כ גלוקוז אחרי צום של 12 שעות הוא בגבול העליון של הנורמה וקצת מעל (100-105 )-אין לי מושג אם רלוונטי. ראוי לציין שסובל מאנמיה קלה (12.2-12.6 המוגלובין) ,כנראה עקב אי ספיגה כלייתית קלה (קריאטנין בסביבות 1.3 )-כל האופציות האחרות לאנמיה נבדקו ותקין. אנמיה זו גם לא נובעת מחסר ברזל כיוון ש-IRON ברמה תקינה ועוד יותר מכך.... פריטין בתחילת פברואר היה 458 וב-15.11 התקבלה התוצאה 515.7 ,כאשר הגבול העליון של הנורמה הוא 263 והפעם גם מהמעבדה כתבו הערה לרופאה שתשים לב לרמה הגבוהה. שאלותיי הן : 1)מה יכולות להיות הסיבות לאגירה כזו של מחסני ברזל ? האם זה קשור לתזונה ? 2)מה הנזק שזה יכול לגרום ? 3)האם יש צורך בטיפול תרופתי לזה ? 4)בלי קשר לפריטין ,האם תוצאות הגלוקוז מחייבות בירור לסוכרת חלילה ? תודה מראש ויום טוב !

א. פריטין יכול לעלות בגלל אי ניצול של ברזל - למשל: במצבים בהם ייצור הכדוריות האדומות ירוד (דוגמאות: עקב מחלה של מח העצם, חוסר באריטרופיטין או מחסור בויטמינים כ- B12 וחומצה פולית) וכן במצבים דלקתיים שונים - מחלות פרקים, מחלות כרוניות אחרות ועוד. אולי ההמוגלובין המעט ירוד שלו מהוה ביטוי למחסור יחסי באריטרופוייטין עקב ירידה בתפקוד הכליה ואולי אין קשר בין הדברים. ב. אולי הוא מקבל ברזל ללא צורך (כל מיני תכשירי מולטיויטמין ?) ג. יכולות להיות גם סיבות גנטיות לצבירת ברזל. רמה זו של פריטין אינה צפויה לגרום נזק, אבל בודאי שצריך להבין את הסיבה לכך ולעקוב אחרי שינויים. ד. הסוכר לא שייך להמטולוגיה... פני לרופא המשפחה.