לוסק והשפעתו על מח העצם ,ברזל ופריטין

שלום רב אני בת 25 , סובלת מריפלוקס כשנה,סובלת מבחילות בעיקר ולחץ בבטן העליונה על גבול החזה.הכדור היחיד שמצליח להקל עליי הוא לוסק (פעמיים ביום).לפני כיומיים קיבלתי תוצאות בדיקות דם שעשיתי,שם נראה שיש אנמיה רצינית: ברזל-24 , פריטין-6 , המוגלובין-9.8 , RBC-3.4 , HCT-29.6 הרופאה החליטה לאחר בדיקות מקיפות(בדיקות דם) שעשתה ושלילת הרס עצמי של כדוריות דם , שהגורם לבעיה הוא לוסק.לדבריה :"הוא מדכא פעילות מח עצם" הציעה לי להפסיק את נטילת הכדור ולקחת ברזל כמובן , ולנסות תרופה אחרת (מוטיליום) אשר תמנע את הבחילות,אך לא תטפל בנושא הצרבות. כולי חוששת שכן,ללא הכדור אני מרגישה רע..בנתיים ירדתי למינון של כדור ביום וכבר התחלתי להרגיש פחות טוב.הבחילות התגברו שוב. הרופאה הפנתה אותי להמטולוג על מנת שיבדוק מה ניתן לעשות ,האם אוכל להמשיך לנטול את הכדור מבלי שיפגע ככה במח העצם?לטענתה,כל סותרי החומצה גורמים לאותה תופעת לוואי , ככה שאין שום כדור על אותו עיקרון שאותו אני יכולה לקחת.אני לא חושבת שאני בשלב בו אני יכולה לחיות בצורה תקינה ללא הכדור הזה.כרגע אני ממתינה לתור להמטולוג,אך בנתיים לא יודעת אם זו אכן הסיבה ואם בכלל קיימת אפשרות כזו שכדור כזה עם מעט תופעות לוואי יגרום לכזו אנמיה ?לדיכוי מח עצם ?? יש לציין שB12 וחומצה פולית תקינים,כמו כן כדוריות הדם הלבנות וטסיות הדם.האנמיה מוגדרת ע"י הרופאה כאנמיה נורמציטית וסימפטומטית.האם זה עניין תזונתי בלבד או שבאמת הסיבה היא דיכוי מח עצם ע"י הלוסק?הנני ממתינה לתור להמטולוג שעלול לקחת המון זמן.מה עושים ?! תודה רבה(סליחה על ה"מגילה") יום טוב.

א. היה טוב לו היית רושמת את כל תוצאות הספירה ותוצאות יתר הבדיקות. ב. אין כל קשר בין פריטין נמוך ו"דיכוי מח עצם". להיפך... כשמח העצם מדוכא ולא מייצר, רמת הפריטין עולה כי אין לו ביקוש. ג. לוסק לא מדכא את מח העצם. תופעות לואי לא שכיחות שלו יכולות להיות ירידה במספר הכדוריות הלבנות או הטרומובציטים, אבל לא בכך מדובר כאן. ד. אנמיה של חסר ברזל אינה נדירה באישה בגילך, וגם אפשר שהבעיה בקיבה שבגללה את מקבלת לוסק גורמת להפרעה בספיגת ברזל ו/או לדימומים. בקיצור: אני חושב שאכן כדאי שהמטולוג ייעץ לרופאה בנושא זה. אולי גם כדאי לבקש ייעוץ גסטרואנטרולוגי בנושא הצרבות וסיבתן. לגבי התור - צר לי, אך איני יכול לסייע.