גמה גלובולין גבוה - חצי שנה לאחר זיהום?

דר שלום לפני 6 חודשיםת חליתי בדלקת גרון עם חום גבוה שלא הגיבה לאנטיביוטיקה ומלווה בהזעות חזקות בלילה. זה נמשך כ 20 יום מתוכם הייתי מאושפז שבועיים. כל הבדיקות כולל מחלת נשיקה HIV ווירוסים ידועים היו שליליות. סבלתי מבלוטות לימפה נפוחות בצוואר. גם עברתי ביופסיה וצילום CT מקיף. כאן שללו גם לימפומה. הממצא החריג בדם היה גלובולין פוליקלונלי גבוה (מעל 200% מהנורמל). שנבע מעליה ב IGA ו IGG כאשר IGM היה תקין.(אימונופיקסציה תקינה עליה מקורה בשרשראות למבדה חלשות מסוג B). לאחר טיפול בנוזלים וסטריאידים (סבלתי בין השאר מדלקת ריאות שהובחנה רק ב CT). מצבי השתפר ושוחררתי להמשך מעקב במרפאות חוץ זיהומית. לאחר חודש של מעקב הרופא המומחה סיכם שכנראה היה מדובר בזיהום ויראלי לא ידוע והחליט שאני כבר בריא. מאז אני מרגיש מצויין. אפילו לא סבלתי מנזלת. לפני שבוע (זה 6 חודשים אחרי ההחלמה) עשיתי בדיקת דם כוללת. הכל נמצא תקין מלבד אותה הבעיה של גלובולין גבוה. שוב אותם IGA ן IGG. נראה שלמרות התוצאות החריגות בגלובולין. ישנה מגמת ירידה. בבדיקות שנלקחו בזמם המחלה לפני 6 חודשים הגלובולין הכללי היה 4.7 ואף הנרשמה חריגה בחלבון הכללי בדם. כמו כן IGG היה 2090 ו IGA היה 1150 בבדיקות שנלקחו לפני שבוע החלבון הכללי בדם תקין. הגלובולין הכללי ירד ל 4.2 (3.5 זה ערך מקסימלי נורמלי). IGG ירד ל 1770 (1600 זה גבול עליון תקין) ו IGA ירד ל 770 (400 ערך עליון תקין). מבחינת כמויות יחסיות באחוזים, נראה שרק ה IGA חריג ב 100 אחוז כמעט. בכל מקרה . בנתיים קבלתי טיפול באנטיביוטיקה ל 10 ימים מסוג צפורל (בזמן המחלה לפני 6 חודשים טופלתי באוגמנטין מוקסיפן וזינט שלא עזרו). אם העליה בגלובולין הייתה כתוצאה מהזיהום, האם הוא לא היה אמור לרדת 6 חודשים אחריי? . מאד מסקרן אותי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לגלובולין הגבוה אם אין כל סימן לזיהום. האם זה יכול להעיד על HIV למרות שבזמן שהייתי מאושפז בוצעו שתי בדיקות HIV קומבו והשניה אליסה כעבור חודש. שתיהן היו שליליות והרופא בבית החולים אמר שאפשרות ל HIV נשללה או שמע יתכן זיהום סמוי או מחלה המטולוגית אחרת? היתכן שלאחר זיהום חריף הגוף ימשיך ליצר כמויות גדולות של נוגדנים גם לאחר חצי שנה? הרופאה שלי אמרה שלאחר שאסיים את הצפורל אני אעשה בדיקות דם נוספות. אם לא תובחן ירידה היא תפנה אותי שוב למומחה למחלות זיהומיות. אני שואל אולי עדיף לפנות להמטולוג? הודה לך מראש אם תוכל לתת תשובות

א. האם נעשתה שוב אלקטרופורזה / אימונופיקסציה ? ב. מדוע קיבלת שוב אנטיביוטיקה ? בגלל הגלובולינים ? האמנם ? ג. בכל הדברים שרשמת לא ראיתי את ההקשר ההמטולוגי, אבל ברור שקשה לדעת זאת מכאן.

תודה על התגובה. כן בוצעה אימונופיקסציה והתוצאה תקינה (זה אומר היפר גלובולין פוליקלונלי). הרואה חשדה בזיהום נוסף ולכן רשמה את האנטיביוטיקה.. לתענתה יתכן זיהום סמוי אפילו בעור שיכול לגרום לעליה בנוגדנים.. בתום 10 ימי האנטיביוטיקה אני אעבור בדיקת דם נוספת לראות אם חלה ירידה נוספת.. השאלה האם כדי להתעקש בהפניה לרופא מומחה. ואם כן אז אזה? המוטולוג או מרפאה זיהומית? שוב תודה