זמן דימום.

הופניתי ע"י רופאת שיניים לבירור תפקודי קרישה, לאחר דימום של יותר משעתיים עקב טיפול סטנדרטי. בדיקות תפקודי קרישה רגילות יצאו תקינות, ובבדיקת זמן דימום התוצאה הייתה 6:40 דקות (ממוצע). אני סובלת מתלסמיה מינור עם המוגלובין קבוע של 10, וכמו כן נוטלת תרופות - קרדילוק ואטקאנד. המטולוג אמר לי שאין צורך בבדיקות נוספות, אך רופאת השיניים עדיין חוששת להמשיך לטפל. מה עליי לעשות ?

בדיקת זמן דימום אמנם אינה מדויקת די הצורך כדי לקבוע אם יש פתולוגיה או מה סיבתה, אבל התוצאה שרשמת גבוהה כמעט פי 2 מהתקין שהוא כ- 3.5 דקות. האם מספר הטרומבוציטים תקין ? אם כן - כדאי אולי לבקש חוות דעת נוספת ואולי לבצע בדיקה מדויקת יותר של תפקוד הטרומבוציטים.

ד"ר שלום, בביה"ח נאמר לי שבדיקה תקינה של זמן דימום היא עד 5 דקות, ובגלל זה הרופא לא "מתרגש" מתוצאה של 6.40 (הנקודה הראשונה הפסיקה לדמם אחרי 6 דקות והאחרונה אחרי 7.30 דקות). תוצאת הטרומבוציטים האחרונה מ 1/07 היא 170,000, מעבר לכך תפקודי קרישה שנערכו ב 10/06 - PT, PTT, I.N.R התקבלו תקינים. האם עלי לבקש בדיקה נוספת לטרומבוציטים, ואם כן איזו ? האם יש קשר לתלסמיה ? תודה רבה.