NKC וקרישה

שלום, לפני כ 10 חודשים עברתי הפלה טבעית בשבוע 9 (ולאחריה גרידא לניקוי שאריות). לאחר הגרידא התגלה שבמהלך ההריון פיתחתי נוגדנים שתקפו את בלוטת התריס וגרמו להיפותיירודיזם קל (מאז אני מטופלת והבלוטה מאוזנת). לאחרונה היו לי שני הריונות כימיים (אחד טבעי ואחד במחזור הזרעה) שהסתיימו בשבוע 4.5. יש לי שלוש שאלות: 1) האם יש קשר אפשרי לתאי הרג טבעיים (NKC)? האם עלי להתעקש על בדיקה? 2) לאחר הגרידא המחזור שלי התקצר ונעשה רירי עם גושי דם קטנים (וממש לא זורם כמו דם נוזלי). עשיתי היסטוריוסקופיה ניתוחית עם ביופסיה ונאמר לי שהכל בסדר. הרופא שלי מתעקש לא לאשר לי בדיקות קרישה כי הוא טוען שבעיות קרישה גורמות לאובדן הריון בשלב מאוחר יותר (טרימסטר שני ושלישי) ואילו באינטרנט אני קוראת שבעיות קרישה יכולות לגרום לאובדן הריון בשלב מוקדם יותר, אפילו בשלב ההשתרשות. מי צודק? 3) האם ייתכן שההפלה וההריונות הכימיים נגרמו בשל בעיות קרישה? האם עלי להתעקש או אפילו לעשות בדיקה באופן פרטי? בבקש ענו לי על כל השאלות, אני אובדת עצות. מודה לכם מראש, ש

א. לא ברורה לי השאלה, אבל בכל מקרה זו לא שאלה המטולוגית. ב. נכון שגורמי סיכון לקרישיות יתר יכולים לגרום גם להפלות מוקדמות. אבל המושג "הריון כימי" הוא מושג מעורפל שמקורו ברגישות של ערכות הבדיקה ואיני סבור שהוא רלבנטי לנושא של קרישיות יתר. כך, למעשה, מדובר על הפלה אחת בשבוע 9 וזה כשלעצמו לא מחייב ביצוע בירור לקרישיות יתר. ג. התיאור של הדמם במחזור אינו רלבנטי לנשוא קרישיות יתר. ד. לפני שרצים להוציא כסף על בדיקות - אולי עדיף להתייעץ עם רופא אחר.