פריטין והמוגליבין נמוכים
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, תוצאות הבדיקה האחרונות שלי מראות פריטין-16.7 המוגלובין- 13.6 אני בן 34 וצימחוני מאז ומתמיד ובחודשיים האחרונים מסתובב עם תחושת ריחוף רצינית, האם יש קשר? מה צריך לעשות כדי לטפל בחוסר ובסחרור? האם לקחת ברזל ואם כן אז איזה? רופאת המשפחה המליצה ללכת לרופא גסטרו האם זה נחוץ? נעשו בדיקות לצילאק ודם סמוי שהתקבלו שליליות. בדיקות דם שנעשו לפני 4 חודשים הראו תוצאות זהות. תודה ואשמח לקבל תשובתך כי הריחוף ממש מלחיץ :)
עליך לרשום את כל תוצאות הספירה. מה רמת B12 אצלך ?
B-12 -262 folic acid -10.34 אבל אלו תוצאות של לפני חמישה חודשים ומאז התחלתי לקחת בויטקס בערך 4 פעמים בשבוע W.B.C -6.3 R.B.C -4.9 2 אלו עוד תוצאות מלפני יומיים. תודה
ד"ר ציצוביץ היקר ושתודה שאתה קיים בחודש ספטמבר היו לי כמה התכתבויות אתך לגבי אימי, וזה היה לגבי מקטע מונוקלונלי שנמצא במהלך האשפוז בביה"ח, אימי בעבר קיבלה מנות דם נגועות בהפטיטיס C אימי גם ידוע כסובלת ממס' ליקויים וגם מושתלת קוצב, במהלך האשפוז בוצעו מס' בירורים ובדיקות כשאחד הממצאים היה (בספטמבר) שהחומר הניגודי נכנס לתוך מיח העצם............ מה שנראה לי מפחיד, יתכן שזה קשור להפטיטיס ויתכן שזה מה שגרם לבעיית הדם שנתגלתה בהמשך. לתת לך תמונה היא גם סובלת מתת פעילות בלוטת התריס, גסטריטיס היתה גם אדנומה במעיים והוציאו אותה בכל אופן לגבי המקטע המונוקלונלי היה חשש למחלת דם ואתה אמרת שלא אתייחס לזה כמילומה אלא שיתכן וזה קשור להפטיטיס c עד עתה לא נעשתה בדיקת מיח העצם , נראה לי משתי סיבות: האחת החרדה הנוראית שאימי גילתה והשניה נראה לי שהם פשוט המשיכו הלאה הואיל ואתה המלצת על בדיקה שנקראת flc . תודות לך הבדיקה בוצעה ואלה הממצאים נכון ל27.09.06 light chain free type kappa-b 33.30 mg/l ערכי יחוס 3.3-19.4 כמעט פי שניים light chain free type lambde b 15.10 ערכי יחוס 5.7 -26.3 פרמטר זה במסגרת הנורמה light chain free kappa/lambde b 2.21 ערכי יחוס 0.26 - 1.65 כלומר גבוה מהנורמה דר ציצוביץ היקר , אמור נא לי מה ממצא זה אומר לך והאם זו מילומה משנית או לא והאם זה מצריך טיפול? אמא טוענת לעייפות כל הזמן , מרגישה מעין זרמים בגוף וכן רעד וחוסר שקט, קושי בנשימה (אולי מהחוסם ביטא , נורמיטן שהיא לוקחת) היא גם לוקחת דיגוקסיו ואלדקטון האחד להסדרת פעילות הלב והשני לאיסוף נוזלים הואיל והיו בצקות ב 5.11.06 היו הממצאים הבאים igG 1890 700-1600 igA 258 80-520 igM 112 40-230 סליחה על אי הסדר. אני תקווה שהממצאים האלה יתנו לך אנדיקציה ותוכל לומר אם בכ"ז יש צורך בבדיקת מיח עצם או בדיקות אחרות ואם זו מילומה משנית מה נדרש לעשות ואם זה ההפטיטיס c האם זה אומר שיש שחמת.............. וכו' לטיפולך המסור באהבה גדולה
כדי לאפשר מענה לכל שאלה, נא לא לשאול שאלות חדשות בדפים ישנים. אם מדובר בהמשך לשאלה ישנה, נא להכניס הודעה חדשה בדף הראשון עם הפניה מדוייקת להמשך השאלה. תודה. ולשאלתך (שבמקרה ראיתיה כאן): איני יכול לדעת מהתוצאות הללו וממה שרשמת אם מדובר במילומה או בחלבון מונוקלונלי משני להפטיטיס C, אך זה בהחלט יכול להתאים לחלבון מונוקלונלי משני. כדאי שמחלקה בה היא מטופלת יוכלו לבחון זאת יותר תוך העזרות בגרפים של FLC השונים (צריך להשוות את הגרף שהתקבל אצלה לגרפים של החברה) ראה http://www.freelite.co.uk/interpretationofresults-27.asp אמנם שה לא קשור להמטולוגיה, אבל קליטה של חומר המיפוי במח העצם איננה "מפחידה" והיא מאפיינת מצב זה של מחלת כבד כרונית (צירוזיס ?). זה בודאי לא גרם לשום דבר במח העצם ולא יצר שום מצב חדש. יתר שאלותיך ותלונותיה - עדיף שתפנה לרופאיה ולא לפורום (וזה גם לא שייך להמטולוגיה). התלונות יכולות להיות קשורות למחלותיה (רעד - איני יודע עד כמה חמורה מחלת הכבד שלה, אבל אולי קשור להפרעה בתפקוד הכבד ? אמוניה גבוהה ?) ובודאי שיכולות להיות קשורות לתרופות. בכל מקרה - אלו לא נושאים המטולוגיים וגם נראה לי שלא נושאים לפורום. רפואה שלמה