בדיקות דם לאחר הפלה

שלום. אני בת 27. לפני כשבועיים וחצי עברתי הפלה בשבוע השישי להריון באמצעות כדורים (מפיג'ין וציטוטק), תהליך שלווה בדימום מאסיבי ומתמשך (עדיין). בתקופה זו אני סובלת מחולשה, עייפות, סחרחורות ולאחרונה גם מכאבי ראש. בדיקת דם שבוצעה אתמול העלתה ערכים חריגים כדלהלן (מצויין ערך עדכני, ולידו בסוגריים - ערך בדיקת דם שבוצעה לפני שבועיים וחצי): WBC-Leucocytes - 3.3 (4.7) RBC-Red Blood Cells - 3.42 (4.05) Hemoglobin - 9.5 (11.4) Hematocrit - 29.4% (34.4%) Lymphocytes - 0.91 (1.59) Iron - 39 (לפני כשנה ו-8 ח'- 106) Ferritin - 12 שאר הערכים לא חורגים מהטווח הנורמלי, אם כי יש לציין שלא נערכה בדיקה מקיפה של כימיה בדם, אלא רק ברזל, פריטין, B12 וחומצה פולית. לשם השוואה, אני מוסיפה ערכי בדיקת דם תקופתית (בוצעה עקב צמחונות ממושכת) מלפני חצי שנה: WBC-Leucocytes - 4.7 RBC-Red Blood Cells - 4.37 Hemoglobin - 12.7 Hematocrit - 38.9% Lymphocytes - 1.93 אשמח לשמוע חוות דעת כללית, וכן תשובות לשאלות הבאות: *מהו זמן ההתאוששות הטבעי הצפוי במצב זה? *האם תוכל להעריך מהו נפח הדם שאיבדתי? *האם יש מקום לשקול עירוי דם כמאיץ התאוששות עקב תחושת החולשה שתיארתי? *אני עוסקת בספורט. בחודש האחרון נמנעתי מפעילות. מהי ההמלצה בעניין זה? האם מבחינה בריאותית כדאי לי לחזור לאימונים במהרה, או לחכות להתאוששות?.. תודה רבה מראש על תשומת הלב.

א. עלייך לרשום את כל תוצאות הספירה הנוכחית. לא רק מה שנראה חריג. ב. אין אפשרות לדעת - בהתבסס על מה שרשמת - כמה דם איבדת. סביר שעלייך לקבל ברזל כדי להשלים את מה שאבד והצפי הוא עליה שכל כ- 1 ג% בהמוגלובין תוך כשבועיים. קראי את המאמר על משק הברזל המופיע בעמוד הפורום. ג. שאלות טיפוליות ובעיקר שאלה כמו צורך בעירוי דם אינן תלויות ב"ערכים" בלבד אלא בעיקר בביטוי הקליני שלהן ואת זה לא ניתן לעשות בפורום. עלייך לפנות לבדיקת רופא, והכוונה לבדיקה ממש, כולל דופק ולחץ דם ועוד, כדי שאפשר יהיה להעריך את הצורך בעירוי או את יכולתך לחזור לפעילות ספורטיבית.

תודה על התשובה. תוצאות בדיקת הדם המלאות הן: (שוב - בסוגריים רשומים ערכי בדיקה קודמת, בני שבועיים וחצי) Iron - 39 (לפני כשנה ו-8 חודשים- 106) Ferritin – 12 B12 – 501 (לפני כחצי שנה- 606) 10 ng/ml- גדול מFolic acid - WBC-Leucocytes – 3.3 (4.7) RBC-Red Blood Cells – 3.42 (4.05) Hemoglobin – 9.5 (11.4) Hematocrit – 29.4% (34.4%) MCV-Mean Cell Volume – 86 (85) MCH-Mean Cell Hemoglobin– 27.8 (28.1) MCHC-M.Cell Hb cont. – 32.3 (33.1) RDW-Red Cell Distri.Width – 13.1 (13.3) Platelets – 251 (240) MPV-Mean Platelet Volume – 9.6 (10.5) Neutrophils % - 59.9 (54.2) Lymphocytes % - 27.9 (34) Monocytes % - 10.7 (10.5) Eosinophils % - 1.2 (1.1) Basophils % - 0.3 (0.2) Neutrophils # - 1.95 (2.54) Lymphocytes # - 0.91 (1.59) Monocytes # - 0.35 (0.49) Eosinophils # - 0.04 (0.05) Basophils – 0.01 (0.01) איני יודעת אם זהו מידע בעל חשיבות, אך על כל פנים אני מצרפת תוצאות ספירת דם בנות חצי שנה: WBC-Leucocytes – 4.7 RBC-Red Blood Cells – 4.37 Hemoglobin – 12.7 Hematocrit – 38.9 MCV-Mean Cell Volume – 89 MCH-Mean Cell Hemoglobin– 29.1 MCHC-M.Cell Hb cont. – 32.6 RDW-Red Cell Distri.Width – 12.8 Platelets – 249 MPV-Mean Platelet Volume – 11 Neutrophils % - 49.9 Lymphocytes % - 41.2 Monocytes % - 6.8 Eosinophils % - 1.9 Basophils % - 0.2 Neutrophils # - 2.34 Lymphocytes # - 1.93 Monocytes # - 0.32 Eosinophils # - 0.09 Basophils – 0.01 בנוסף, האם תוכל לייעץ לי אם איזה סוג רופא להתייעץ? אציין שרופא הנשים שליווה אותי בשבועות האחרונים שלל מכל וכל אפשרות של עירוי דם (טלפונית, מבלי שראה אותי מאז בדיקות הדם האחרונות), וטען כי מנסים להמנע מכך במידת האפשר, ושמצבי לא מצדיק פעולה כזו. האם בהכרח יש צדק בדבריו? מתשובתך משתמע שלוא דווקא, ויש לבחון כל מקרה לגופו. האם הבנתי נכון? שוב תודה, א'