קלקסאן-דחוף
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, סבתא שלי בת 77 התחילה לקבל זריקות קלקסאן לאחר שהיתה במיון בגלל פרפורים בלב.. לא יודעת מה הקשר אבל כרגע היא צריכה לקבל אותם עד שזה יגיע לNRI 2 אם הבנתי נכון.. בקיצור האחיות לא רוצות להמשיך לבוא עד אליה בשביל להזריק את זה וקשה לה ללכת למכבי כל יום.. איך מזריקים את זה ואיפה? תודה..
א. כנראה לא הבנת .... היא בודאי צריכה להמשיך בקלקסן עד שהקומדין ישפיע ורמת INR התלויה בקומדין תגיע ל- 2 לפחות. האם היא מקבלת קומדין ? כמה זמן ? איזה מינון ? מה רמת ה- INR כרגע ? האם נעשתה בדיקת PT ? ב. מה פירוש לא רוצות ? מי נתן הוראה ומי לא רוצה לבוא ? כל אלה הן בעיות שעלייך לפתור מול קופת החולים שלך ולא כאן. ג. הוראות הזרקה עלייך לקבל במרפאה ולא בפורום. ד. כמידע בנושא זה - כל המידע הדרוש בנושא קלקסן מציו כבר בפורום בתשובות קודמות. עברי וקראי.
בבדיקות דם שערכתי התקבלה תוצאה כי אני נשאית hetrozigot factor II אני מועמדת להפריה חוץ גופית IVF ,לאחר הפלה אחת. האם יש צורך בטיפול כלשהו בהריון? האם בעלי צריך גם להיבדק? שהרי אם גם הוא נשא אזי עלול להיוולד תינוק הומוזיגוט לפקטור 2? את הבדיקה הנ"ל עשיתי בעקבות מידע כי במשפחה של אבי יש בעיה ככל הנראה של טרומבופיליה( אבי , אחיו והוריו עברו אירוע מוחי ואחותו עברה 11 הפלות) האם יש קשר בין הדברים? ומה עליי לדעת בנושא זה או ליתר דיוק האם עליי להיות מודאגת? בתודה מראש
א. טיפול מונע ניתן רק לאחר מיכלול של שיקולים, בהם - בראש ובראשונה - ההיסטוריה הרפואית האישית, וגם ההיסטוריה המשפחתית. גם עובדת היות ההריון "יקר" (לא מבחינת הכסף אלא בגלל שיש ברקע בעיות פוריות המצריכות IVF) היא שיקול. ככלל, לא נותנים טיפול רק בגלל ממצא מעבדתי כי - כפי שתוכלי לקרוא במאמר על קרישיות יתר באתר העזר - כלל אין "חובה" שתהיה בעיה מעשית ואי אפשר לנבא זאת מראש. ב. מה שניתן לומר לגבייך בשלב זה - זה שיש לך גורם סיכון לקרישיות יתר אבל לא קרישיות יתר במובן המעשי של המילה. ג. אין כל סיבה לבדוק את הבעל. מה שכתבת אולי נכון תיאורטית, אבל אין לכך כל השלכה מעשית "תכנונית" ובודאי שאף אחד לא יבדוק את העובר לראות "מה יצא" או יתייחס לכך כשיקול שלא לממש את ההריון. כאמור, מציע שתקראי את המאמר הנ"ל וגם את התשובות הרבות שיש בפורום בנושא קרישיות יתר וכל הקשור בכך. http://tinyurl.com/yeyv36
אני מחפשת רופא שמומחה ב-APLA האם אתה מכיר?
איני עוסק בהמלצות שמיות.
מנהל פורום המטולוגיה
