כמה שאלות

שלום, הייתי רוצה לדעת מספר דברים: 1. האם ייתכן שמח עצם שיש בו על פי הביופסיה תאים ממאירים יהיה במצב כל כך מורכב עד כדי שלא יהיה אפשרי לעשות השתלה חוזרת ? ידוע על מקרים כאלו או שתמיד ניתן לעשות את ההשתלה... ? 2. האם תיתכן לימפומה, אולם לא יהיו ריבוי לימפוציטים בדם ? האם לימפומה מחייבת ריבוי לימפוציטים ? אם לא מדוע ? 3. האם הפגיעה במח עצם היא משמעותית יותר בלאוקמיה או בלימפומה או שאין הבדל ? בתודה.

א. לא הבנתי את השאלה. ב. בלימפומה אין ריבוי לימפוציטים בדם. זו מחלה שממוקמת באיברים - בלוטות לימפה, איברים אחרים או מח העצם. למה ? זו הגדרת המחלה..... אם יש תאי לימפומה בדם זה כבר מצב לאוקמי של הלימפומה... ג. לימפומה לא חייבת להגיע למח העצם. לאוקמיה - כן. שם היא מתחילה (ומגיעה לדם) ושם היא ממוקמת.

כוונתי בשאלה הראשונה - האם ייתכן מצב בו לא ניתן לבצע השתלת מח עצם מאחר ומח העצם שהחולה במצב שאינו מאפשר השתלה ? כמו כן - מה הכוונה שאם יש תאי לימפומה בדם אז המצב הוא לאוקמי ? האם זו אחת המחלות ההמטולוגיות היותר מסובכות לגילוי ? האם בדיקת הדם של מרכיבי הדם (כמו גם הלימפוציטים) אינה אינדיקציה לנוכחות של לימפומה כמו בלאוקמיה ?