בבקשה עצה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום ד"ר. אני בת 72 ונוטלת הרבה תרופות ללחץ דם,סכרת,בלוטת תריס ולב. יש לי אנמיה שלא מצאו את סיבתה. כבר 3 חודשים אני מקבלת זריקות רקורמון פעם בשבוע במינון 6000 . בהתחלה הגבתי לטיפול אבל בשבועות האחרונים חלה נסיגה בהמוגלובין (ירד מ- 13). mIu/ml 52.2 ERYTHROPOIETIN אני מבקשת לשאול, 1. כמה זמן מותר להזריק והאם אין סכנה לטווח בינוני או ארוך? 2. אם אני לא מגיבה יותר לטיפול.. מה האלטרנטיבה? צרפתי את תמונת הדם האחרונה. תודה על תשובתך . 12- 4.4 K/ul 6.3 WBC 5.2- 4.0 M/ul 3.79 RBC 16.0- 12.0 g/dl 11.0 HB 46- 36 % 34.1 HCT 99- 77 fL 90.0 MCV 34- 26 pg 29.0 MCH 37- 31 g/dl 32.3 MCHC 16- 11 % 15.9 RDW 450- 100 K/ul 185 PLT 11- 7 fL 12.1 MPV 70- 40 % 69.6 NEUT% 45- 18 % 20 LYM% 12- 2 % 8.3 MONO% 7- 0 % 1.9 EOS % 2- 0 % 0.3 BASO %
ממה שרשמת לא ברורה סיבת האנמיה (שאינה קשה בכל מקרה) וגם לא ברור לי מה הסיבה להתחלת הטיפול ברקורמון. דרך אגב - בודאי התכוונת ל- 60000 ולא ל- 6000 יחידות של רקורמון. מחלות הרקע שלך והתרופות שאת בודאי מקבלת יכולות להיות גם הן קשורות, אבל בכל מקרה לא ניתן לתת עצה מכאן אלא רק במרפאה מול החולה ובעזרת כל המידע והנתונים.
תודה ד"ר על התשובה. בגלל שלא נמצאה הסיבה לאנמיה (נשלל דימום במערכת העיכול העליון ותחתון, אני מקבלת תוספות B12 וגם קיבלתי עירויי ברזל שלא נספגו) התחילו להזריק לי רקורמון. בשבועיים האחרונים חלה נסיגה מהירה בהמוגלובין וגוון העור נע בין לבן סיד לצהוב כמקודם. אני אכן מקבלת מינון 6000 ולא 60000... יתכן שהמינון לא מספק? אבקש שוב לשאול.. האם מותר לקבל זריקות אלו באופן קבוע?? (כשאין אפשרות להוריד תרופות כרוניות?) אני אובדת עצות ולא יודעת לאיזה אפיק טיפולי או ברור עלי עוד לפנות...