DVT - אנטיקרדיולופין

בגיל 39 , לאחר העמסה וכיפוף חזק של הברך לקיתי ב- DVT. טופלתי בטיפול קלאסי (שבוע אישפוז - היפארין וכו'). כל הרופאים טענו שלא קשור בכלל לכיפוף הברך. בבדיקות מרכיבי קרישה אובחן אנטי קרדיולופין חיובי. התחלתי טיפול בקומדין תוך ניטור PT ו- INR , נאמר לי שזה לכל החיים. לאחר שנה האנטי קרדיולופין חזר להיות שלילי (להפתעת כל הרופאים), הורו להפסיק קומדין. במשך כמה שנים בדקתי כל חצי שנה, פקטורי הקרישה היו תקינים. לפני חודש בבדיקת PT מקרית התגלו ערכים מחוץ לנורמה, ולפי ההודעה האוטומטית, מחייב טיפול בקומדין. בזמנו חשתי שההמטולוגים והפנימאים לא ממש יודעים הרבה בנושא. השאלות: א. מה המלצתך לטיפול ב. האם התחדש משהו מהותי בידע על האנטיקרדיולופין בעשור האחרון ?

א. אני לא ממליץ על טיפולים במסגרת פורום. ב. לא הבנתי - איזו הודעה אוטומטית ? מדוע "אוטומטי" ? אני חושב שאולי יש לך טעות בהבנת מה שנרשם בטופס. חריגה של ה- PT יכולה להיות מסיבות רבות - אפילו טעות בבדיקה - ובודאי שצריך לבדוק את הסיבה לכך והאם יש הופעה מחדש של אנטי קרדיוליפין. אם הנוגדן הופיע מחדש - יש לחשוב מה עושים במידע הזה.