סימני כתמים על העור

אני גבר בן 67, עברתי ניתוח מעקפים ותיקון מסתם לפני כ -7 שנים. אובחנתי כבעל יתר לחץ דם ריאתי והמוליזה. שאלותי: א)מהי בדיוק המוליזה, ממה היא נובעת וכיצד ניתן לטפל בה? ב) לאחרונה, כל מכה, אפילו חיצונית ושטחית, גורמת להופעת כתמים חומים-אדומים במקום המגע על פני העור. מהי התופעה וכיצד ניתן לטפל בה? כמוכן, אני נוטל תרופת קרטייה לדילול הדם ותרופות שונות הקשורות במחלת הלב. מצפה לתשובה תודה משה

המוליזה היא הרס של כדוריות אדומות. יש סיבות רבות להמוליזה - החל מנוגדנים נגד כדוריות אדומות (למשל אי התאמה של קבוצות דם בעירוי) עבור דרך פגמים בדופן הכדוריות האדומות או מבנה המוגלובין פגום, ועד שבירה מיכנית של כדוריות (למשל, על מסתם מלאכותי). הטיפול מותאם לבעיה. איני יודע מה הבעיה אצלך. הכתמים שאתה מתאר עלולים לנבוע מירידה במספר הטרומבוציטים או (במקרה שלך, כנראה זו הסיבה) מהפרעה לתפקודם של הטרומבוציטים בגלל הקרטיה (אספירין) שאתה מקבל. מציע לפנות לרופא המטפל ולבחון את חומרת הבעיה, את הטיפול ונחיצותו או נקיטה באמצעים אחרים למניעת קרישה של המעקפים או המסתם. כמו שיש דימומים בעור מכל מכה קלה, עלול להיות ח"ו דימום פנימי או תוך גלגלתי באותה מידה.

בהמשך לתשובתך: בעית ההמוליזה אצלי נובעת מהתנפצות כדוריות הדם על המסתם שתוקן בזמן הנתוח (המסתם תוקן ולא הוחלף ולכן אין זה מסתם מלאכותי). כמו כן אני סובל מאי ספיקת לב ואי ספיקת המסתם המיטראלי. לאור מידע זה כיצד לדעתך אפשר לטפל בבעית ההמוליזה? בתודה מראש.