קרדיוליפין. קרישת יתר

לאחרונה עברתי בדיקת ct במסגרתה נמצא טחול מוגדל, דליות מרובות סביב הטחול, ווריד הטחול לא נראה, אוטם לא טרי בקצה הטחול חשד לדליות בפונדוס הקיבה. בעקבות האמור בוצעה בדיקת דופלקס במסגרתה נמצא כי אין זרימת דם בווריד הטחול, קיימות דליות מסביב ללבלב, וכן גודש בוריד כלייה שמאלית בוצעו בדיקות דם ובהן נמצא: PT 80 PT SECONDS 11.8 CARDIOLIPIN מעל 100 עשוי פעמיים הבנתי כי נראה שמדובר בקרישת יתר. ויש צורך בטיפול יש לציין כי בעבר עברתי הפלה לאחר שהיה דופק לעובר בשבוע 13.(האם קשור?) לאור חשד לקיום דליות בקיבה אני מבינה שיכולה להיות בעייה בטיפול בקרישיות? האם יש טיפול ומהו במקרה של דליות בקיבה? האם יש במקרה כזה בעייה בכניסה להריון? בנוסף מה משמעות קרדיוליפין מעל 100? בנוסף אודה לך אם תציין אם אתה מקבל מטופלים באופן פרטי והיכן והאם כדאי לעבור בדיקות נוספות לפני תיאום. בתודה מראש.

א. לא ניתן להבין מהודעתך מה בדיוק הבעיה שהביאה לדליות ולהגדלת הטחול. האם עברת טרומבוזה של וריד הטחול ? ורידי הכבד ? וריד מרכזי אחר ? הדבר טעון בדיקה. ב. אם כן, סביר שהסיבה לכך היא רמת אנטיקרדיוליפין גבוהה (תסמונת APLA). ראי תשובות קודמות בנושא זה. ג. בנסיבות המתוארות והמשוערות - טיפול סביר הוא נטילת נוגדי קרישה באופן קבוע. ד. קיום דליות מהוה אכן קושי בהקשר של טיפול נוגד קרישה, אבל אינו הוראת נגד מוחלטת. אולי ישפיע על סוג הטיפול. מכל מקום - יש לברר את אפשרויות הטיפול בדליות באמצעים כירורגיים או אחרים כדי להקטין את הסיכון לדימום. לשם כך ראוי לקיים התייעצות בין ההמטולוג, גסטרואנטרולוג, כירורג כלי דם וכירורג כללי. ה. לשאלתך האחרונה - התשובה שלילית.