המוגלובין נמוך

שלום ד"ר וכל מי שיכול לענות ביתי בת 19, גובה מטר וקרמבו, מישקל 40 קג ובננה וזה כל מה שהיא גם אוכלת. היא מחזיקה צמוד בקבוק קרח אותו היא מרסקת וזוללת קרח. בעבר הייתה אוכלת וכעבור שעה היתה פולטת החוצה מהיכן שנכנס המזון. בשבועיים האחרונים מחזור שוטף, משהו כמו 100 ממ ליום, ממש הוריקאן. פונתה מהבסיס למיון. התגלה רמת המוגלובין מאוד נמוכה, סביבות 7 (ממוצע תקין 12-16) בהתייעצות עם מומחה הועלתה השערה כי קיים כיב פנימי. היא אמנם ביצעה קולונסקופייה וארטוסקופייה לפני שנה אך לא היה כל ממצא. במחלקה בוצעו 2 אולטראסאונד - למפ. האם יתכן שיש לה כיב פנימי ששותת דם יותר מבעבר? האם יש לעדכן את מנ' המח' בביה"ח כי לאביה (לי) יש היסטוריה אונקולוגית? תודה ואודה על דחיפות התשובה. בהוקרה משה

כיון שלא רשמת את תוצאות הספירה ובדיקות רלבנטיות נוספות איני יכול להתייחס לסיבת האנמיה, אבל מדבריך אני משער שנמצאה אצלה אנמיה של חוסר ברזל. אם אין הוכחה חד משמעית לדימום מדרכי העיכול, איני מבין מדוע מחפשים כיבים אצל נערה צעירה שאינה אוכלת כלום ויש לה מחזור "שופע". זה נראה לי כ"עודף בדיקות" במקום לתקן את המצב (מתן ברזל ואולי עוד ויטמינים, לפי הצורך) ולטפל בצורה יסודית בבעיית האכילה שלה (מדוע בכלל היא משרתת בצה"ל במצב המתואר ?). קרא את המאמר על משק הברזל המופיע בעמוד הפורום.