FNA וMRI ומה שבניהן
דיון מתוך פורום המטולוגיה
לד"ר ציצוביץ שלום וברכה כאמור עשיתי FNA לקשרית שנמצאה בתירואיד ולידה לימפה מעט מוגדלת 10X7X17 התשובה הייתה שמדובר בממצא שפרי ב"ה. השאלה היא האם תתכן טעות בבדיקת FNA ואם כן מה הסטטיסטיקה של טעויות מסוג זה. ואני שואלת כי אמרו לי שלא כדאי לסמוך על התוצאות FNA ולהמשיך לבדוק. עשיתי MRI ואת התשובות עוד לא קיבלתי,רק CD שרק מלהביט בו אני נכנסת לחרדה היסטרית. האם יש רופא מומחה שכדאי לי לפנות אליו בנושא ואם כן,איזה התמחות עדיפה במקרה זה-אונקולוג ,המטולוג,אף אוזן גרון,מה לדעתך ההתמחות שיכולה להתאים במצב שלי. אני מתנצלת על ריבוי השאלות אבל אני מאוד מודאגת. תודה רבה
באופו כללי - FNA אינה בדיקה היסטולוגית (של רקמה) אלא ציטולוגית (של תאים). היא די אמינה בהתייחס למה שנמצא בבדיקה, אך כאמור - אינה כוללת רקמה וזו מוגבלותה. המתיני לתשובות בסבלנות. אין ברירה. אח"כ גשי עם התשובות לרופא שהפנה אותך לביצועה.
ראשית תודה רבה על תשובתך הקודמת. התשובה של הMRI - מספר בלוטות לימפה זעירות בצוואר תחתון שמאלי. מאחורי הברכיאל פלקסוס מימין בלוטה בקוטר של כ 8 מ"מ לטרלית לברכיאל פלקסוס בגובה C4 השרירים והפלקסוס ברכיאלי תקינים. קישרית בודדה באונה ימנית של התירואיד בקוטר של כ-11 מ"מ פרט לכך,ללא ממצא. לפי מה שהבנתי אם אין קליטה של חומר בבלוטות זה סימן טוב ב"ה. אני עשיתי גם צילום ריאות ולהלן התשובות- אין עדות לתסנין, תפליט או גודש. מלאות בזוות קרדיאופרני מימין קרוב לוודאי עקב שומן פריקרדיאלי. אין בידי צילומים קודמים להשוואה. צל הלב בגדר הנורמה. לפי מה שהבנתי מדובר בגוש שומני קטן ונאמר לי שזאת תופעה מאוד שכיחה ולא מסוכנת. אז כאמור כרגע יש קשרית בתירואיד שבFNA נמצאה שפירה ב"ה ובנוסף איזה שומן קטן ליד הלב. אילו עוד בירורים הייתה ממליץ לי לערוך ,נאמר לי פשוט לערוך מעקב,הרופאה מליצה לחזור על US צוואר עוד חצי שנה,אבל אני רוצה לדעת למה הלימפה גדלה לגודל של 8 מ"מ? האם זה יכול להיות גם כתגובה לקשרית שפירה? כמו כן האם יש מומחה ריאות שאתה יכול הלמליץ לי עליו,חשבתי אולי להמשיך ולברר לגבי הממצא השומני שנימצא,רק להיות שקטה. מודה לך על התשובות. ומתנצלת על ריבוי השאלות.