ITP

שלום, בני בן ה- 3 אובחן לפני שבוע כחולה ITP (הגעה לבית חולים עם 6000) אחרי טיפול בסטרואידים זה עלה ל- 78,000 טרומבוציטים. לפני 4 ימים זה ירד ל- 61,000 טרומבוציטים. הילד עבר בדיקת מח עצם כדי לשלול לוקמיה. השאלה שלי היא: האם לאחר מתן הסטרואידים רמת הטרומבוציטים לא היה צריך לחזור לנורמה? האם כתוצאה ממחלקת ITP אפשר לחלות בלוקמיה או שאין קשר?

א. לא תמיד טיפול בסטרואידים מצליח לתקן את הבעיה. ב. ITP אינו קשור ללאוקמיה ואינו גורם לה. יש מאמר בנושא ITP ב"אתר העזר להמטולוגיה". http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/81/xPG/268/xFT/175016/xFP/175016 יש גם הרבה תשובות בנושא זה ובהן גם קישורים נוספים. רפואה שלמה ומהירה

אני מודה לך על תשובתך המהירה. לאחר שקראתי באתר על ITP 1. האם טיפול באימונוגלובולינים ניתן לאחר שטיפול בסטרואידים לא עזר? 2. במידה ויש צורך להתחיל בטיפול באנטי D מהן תופעות הלוואי שלו? שוב תודה על עזרתך וסבלנותך ענבר (אמא מודאגת)

א. כן, אבל בד"כ זה רק טיפול זמני ולא קבוע. ב. מי שמתאים לטיפול זה (כלומר RH חיובי) - הטיפול מלווה בירידת המוגלובין קלה.

לאחר טיפול ראשוני בסטרואידים למחלת ITP במשך ארבעה ימים עלתה כמות הטרומבוציטים של בני מ 6000 ל 78000 לאחרונה ירדה הכמות ל 61000 אם ומתי מתחילים טיפול באימונוגלובולינים ? או אולי טיפול אחר ? מתי מומלץ לנסות לפנות לרפואה אלטרנטיבית ?

מתי ? מתי שיש צורך. אימונוגלובולינים אינם מרפאים את המחלה, בניגוד לסטרואידים. כשלון של סטרואידים (ירידה לערכים מסוכנים למרות טיפול במינון מספיק או הזדקקות לסטרואידים במינון גבוה או לתקופות ממושכות או חוסר יכולת לגמול מטיפול בסטרואידים) יביא בודאי למחשבות על טיפולים אחרים. כל טיפול אחר הוא אלטרנסיבי.... לא כך ? אם אתה מתכוון לטיפול שאינו רפואי, איני מכיר כאלה.