טרובוזיס בסעיף עורק הרשתית בעת ההריון

שלום רב, אני בחורה בריאה בת 33, לא מעשנת, ללא בעיות קרישה במשפחה וללא הפלות. הריון ראשון תקין. בשבוע 34 בהריון השני (לפני 3 שנים) - CENTRAL RETINAL VAINOCCLUSION ובהמשך BRANCH ARTERIAL OCCLUSION . טופלתי בקלקסן פעמיים ביום. נמצא ANF חיובי חלש, אשר לעת מנהל מח' פנימית ד' מאיר - ד"ר להב-אינו מעיד על כך שהארוע הטרומבוטי נגרם מקרישיות יתר. בברור שערכתי לאחרונה-דופלר קרוטידים תקין. ספירת דם- לויקוציטים 4900 המוגלובין 11.3 טסיות 210000 כימיה תקינה בברור קרישיות יתר: הומוציסטאין בשנת 2002 - תקין ובבדיקה האחרונה. אנטי קרדיוליפין - ב- 2002 תקין, בבדיקה האחרונה IGG תקין, IGM גבולי - 9.8 .חסר משמעות. לופוס אנטי-קואגולנט - תקין ב- 2002 ובבדיקה האחרונה. פרוטאין C פרוטאין S, אנטי טרומבין III, פקטור VIII, פיברינוגן, APCR - תקין PT ו- PTT - תקינים. בהתייעצות שערכה ההמטולוגית שטיפלה בי עם הצוות ההמטולוגי בבי"ח מאיר, "לא קיים קשר מוכח בין ארועים וסקולריים בעין לקרישיות יתר, ואין מידע לגבי יעילות הטיפול האנטי-קואגלטי בטיפול ובמניעה של ארועים כאלה...". לדעתה איני זקוקה לבירור נוסף או מעקב. בכל זאת נותרתי עם חששות, משום שבעצם, אין יכולת לצפות שום ארוע טרומבוטי בעתיד. לאחרונה נתקלתי במקרים של תסחיפים לאחר לידה, והמקרים הללו מדאיגים אותי מאוד על אחת כמה וכמה אם ברצוני להיכנס שוב להריון. עד כמה יגביר הריון נוסף את הסיכון לקרישים או תסחיפים אלה?

כפי שנאמר לך - אכן, לא ידוע על קשר בין קרישיות יתר ובין ארועים מהסוג שתארת בעין. ארוע כזה בעין - סיבתו בד"כ אינה ידועה. אולי הגורם הוא מקומי, אולי עליית לחץ בעין (בגלל הקאה או התאמצות אחרת) וטיפול נוגד קרישה אינו משפיע בהכרח על מהלכו. לכן, לא ניתן להסיק מכך על סיכון בהתייחס להופעת ארועים טרומבוטיים כלשהם בעת הריון או במצבים אחרים, וכלל אין זה אומר שיש לך סיכון יותר מכל אישה אחרת.