חלבון מונוקלונאלי

בת 47, בבדיקת דם כתוב שנראה פס חלבון באזור גאמג באימונופיקסציה נמצא חלבון מונוקלונאלי מסוג igg kappa מומלץ לשלוח שתן לבדיקת חלבוני בנס-ג'ונס. נמצא בבדיקה kappa-lambda ratio - 2.95 (בוצע פעמיים). שקיעת דם שעה ראשונה 54. בבדיקות שתן חוזרות יש כדוריות דם אדומות 250. ולאחרונה גם לויקוציטים. סובלת מאנמיה זמן ממושך , פריטין- 6.5, ברזל 59, המוגלובין 11.5, המטוקריט 34.5 . מה פירוש הממצאים הנ"ל ? בבקשה לפרט עד כמה שניתן. תודה מראש.

לא ציינת מה כמות החלבון שנמצאה, אך בכל מקרה - לא ניתן "לעשות כאן אבחנה" ולדעת מכאן מה הסיבה לממצאים שרשמת. יכולות להיות לכך מספר סיבות (חלבון מונוקלונלי יכול להיות ביטוי של מחלה המטולוגית ראשונית - מילומה, אך יכול להיות משני לתהליכים דלקתיים כרוניים ולמחלות כרוניות שונות או להיות בעל משמעות לא ידועה = MGUS) ואין טעם לנחש. עלייך לפנות לבירור הדברים (המטולוגיה, כליות ודרכי השתן). הסיבה לכל הדברים יכולה להיות אחת, אבל יכול גם להיות שמדובר שדברים שאינם נובעים מבעיה אחת אלא מצירוף של כמה דברים. למשל: האנמיה יכולה לנבוע (לפחות בחלקה) מחוסר ברזל על רקע איבוד דם בשתן. ראי גם תשובות קודמות בנושא חלבון מונוקלונלי / פרהפרוטאין / MGUS / מילומה / myeloma.