MM
דיון מתוך פורום המטולוגיה
סבי חלה במיאלומה נפוצה, הוחל לו טיפול באמפולת דקסקורט בשתיה וכן כדורי תלידומיד. לאחר מספר שבועות הגיע שוב להמטולוג שלקח בדיקת דם ולפיה כתב לרופא משפחה שיש להפסיק דקסקורט ולהמשיך תלידומיד , הוא כתב במכתב שיאשרו את התלידומיד כי מדובר במחלה שלא הגיבה לתרופה קו ראשון (סטרוידים?) ולכן אין צורך בטופס 29ג לאישור התלידומיד וכן מציין שהתגובה לתלידימיד טובה מאוד. שאלותי: 1. לפי איזה בדיקות מעבדה קובעים תגובה (או אי תגובה ) לטיפול בMM ? (אני בעל מקצוע רפואי ואשמח אם תפרט את שמות הבדיקות) . 2. איך ניתן לקבוע שחולה לא הגיב לקו ראשון (סטרוידים?) ובמקביל לקבוע שהגיב מצוין לתלידומיד כאשר לקח אותם במקביל ??!! תודה רבה וחג שמח!!!!
אתה שואל שאלות שמצריכות היכרות של החולה ונתוני הבדיקות שלו ולכן איני יכול להשיב לך או להסביר את מילותיו של הרופא שאולי מטרתן מסוימת.... (להביא לאישור התרופה לפי "התוויות" הסל או הקופה ???). לגבי אלה - שאל את הרופא. באופן כללי, מעקב אחרי תגובה לטיפול ב- MM יכול לכלול את: רמת החלבון הפתולוגי, רמת השרשרות הקלות בשתן, ממצאי ספירת דם (אנמיה וכו'), תפקודי כליה ועוד.