מילומה נפוצה

ב 24.6.2001 יתפרסמה כתבה בעיתון ידיעות אחרונות על טיפול חדשני באמצעות כדור בשם טלאומילי המטופלים מקבלים כדורים אלו במקום טיפול כימי והשתלת מח עצם הטיפול נעשה בבית החולים בלינסון אודה לך אם תיתן לי פרטים נוספים אודות טיפול זה בברכה חמדי

התייחסתי לנושא זה כבר פעמיים בתשובות שונות. נא דפדף בדפי הפורום או חפש לפי מילומה, תלידומיד (או שמותיהם בלע"ז). יש שם תשובות וקישורים.

בגליון האחרון של העיתון BLOOD פורסם מאמר עדכון בנושא מחקר הנעשה בטיפול בתילדומיד בחולי מילומה קשים (חולים שכבר קיבלו טיפולים רבים ומצבם חמור). המאמר מצביע על תוצאות חיוביות של הטיפול ושיעורי הישרדות מעודדים בקרב החולים הללו שכאמור, כבר טופלו בעבר בכימותרפיה. יש לזכור שמדובר בניסוי קליני מסוג PHASE II שהוא שלב מוקדם בתהליכי אישור תרופות. הנה התקציר: Extended survival in advanced and refractory multiple myeloma after single-agent thalidomide: identification of prognostic factors in a phase 2 study of 169 patients Bart Barlogie, Raman Desikan, Paul Eddlemon, Trey Spencer, Jerome Zeldis, Nikhil Munshi, Ashrof Badros, Maurizio Zangari, Elias Anaissie, Joshua Epstein, John Shaughnessy, Dan Ayers, Dan Spoon, and Guido Tricot From the Myeloma and Transplantation Research Center, University of Arkansas for Medical Sciences, Little Rock, AR; and Celgene Co, Warren, NJ. This report of a phase 2 trial of thalidomide (THAL) (200 mg/d; 200 mg increment every 2 weeks to 800 mg) for 169 patients with advanced myeloma (MM) (abnormal cytogenetics (CG), 67%; prior autotransplant, 76%) extends earlier results in 84 patients. A 25% myeloma protein reduction was obtained in 37% of patients (50% reduction in 30% of patients; near-complete or complete remission in 14%) and was more frequent with low plasma cell labeling index (PCLI) (below 0.5%) and normal CG. Two-year event-free and overall survival rates were 20% ± 6% and 48% ± 6%, respectively, and these were superior with normal CG, PCLI of less than 0.5%, and 2-microglobulin of 3 mg/L. Response rates were higher and survival was longer especially in high-risk patients given more than 42 g THAL in 3 months (median cumulative dose) (landmark analysis); this supports a THAL dose-response effect in advanced MM.