B12 נמוך במיוחד

שלום רב, לפני כחודשיים החלו להופיע אצלי התקפי סחרחורות המלווים בחולשה/הרדמות קלה של חלקים שונים בגוף (פעם כף יד, פעם פנים וכו'). האירועים נמשכו בין מספר דקות לשעה וגררו תחושה כללית לא טובה וחולשה של מספר ימים. בחודשיים אלו התקפים כמתוארים לעיל ארעו כ-3 פעמים. אושפזתי בבית חולים לאחר האירוע הראשון ונבדקתי בדיקות רבות (CT, EEG, בדיקות דם ושתן ודופלקס עורקי, ניקור מותני ובימים אלה אף ביצעתי בדיקת MRI) תוצאות כל הבדיקות היו טובות מלבד ויטמין B12 ברמות נמוכות בזמן האישפוז (115). אציין כי איני צמחוני, נוהג לאכול בשר בכמויות סבירות ואף שתי ביצים ביום) מאז השחרור מבית החולים נטלתי כדורי B12 של סולגר (מתחת ללשון), אולם כאמור האירועים נמשכו. שבוע הבא אני עורך בדיקות דם נוספות. האם ייתכן כי מקור כל המתואר לעיל הנו המחסור בויטמין B12? האם ייתכן שגופי אינו סופג היטב את הויטמין? הופנתי גם לבדיקת SHILLING TEST, שלמיטב הבנתי בודקת את ספיגת הויטמין בגוף. אם אכן גופי אינו סופג כראוי את הויטמין, מהן ההשלכות ומהו הטיפול הנהוג? תודה וחג שמח

א. הפרעות נוירולוגיות הקשורות לחסר B12 אינן מתבטאות בד"כ בהתקפים אלא בביטוי קבוע כמו נימול, חוסר יציבות או הפרעות פסיכיאטריות, כך שאיני יכולבוודאות לייחס את מה שאתה מתאר למחסור בויטמין B12. ב. בכל מקרה צריך לבדוק את סיבת החסר ולתקן אותו. אני בד"כ מעדיף במצב של חסר ממשי כמו שיש לך לתקן אותו בתחילה בזריקות ולא בכדורים מכל סוג ואח"כ - לאחר האבחון המדויק - לטפל במה שמתאים. חסר ספיגה של B12 (הנקרא pernicious anemia) נובע מנוגדנים נגד תאים פריאטליים בקיבה המפרישים חומר ( IF ) הדרוש לספיגת B12 במעי הדק הסופי. נשוא זה וגם שילינג נדון בעבר והוסבר מספר פעמים. העזר ב"חיפוש בפורום זה" וקרא תשובות קודמות.

תודה רבה על התשובה המהירה