חשד לטלסמיה

שלום רב, השאלה לגבי בעלי: בן 35, מעשן, טריגליצרידים גבוהים בהחמרה (מ- 200 ל- 396 בחודשים האחרונים). מאתמול מטופל ב bezafibrate ל- 3 חודשים. יש שינויים בספירת דם. יש טלסמיה במשפחה לאחותו ואביו, ולדברי הרופא גם טרומבוציטפניה (מה זה?!). הוא הפנה אותו להמטולוג אולם התור הבא הוא בדצמבר. ברשותך, אנא הסבר באופן כללי על מה יכולים להצביע המדדים החריגים הבאים והאם ניתן להמתין עד אז בבטחה: RDW- Red cell distri. Width 17.0 Platelets 135.0 RBC-Red blood cells 7.11 MCV (Mean cell volume) 56.0 MCH-Mean cell Hemoglobin 18.4 Reticulocytes 0.14 בנוסף אודה לך אם תסביר לי את הקשר בין הנ"ל -טריגליצרידים וממצאים אלו- ובין עישון. אולי זה ישכנע אותו להפסיק... תודה רבה מראש.

א. עלייך לרשום את כל תוצאות הספירה, לא רק מה שחריג. ב. אין קשר לשומני הדם (אלא בהיבט טכני של הבדיקה, לפעמים).

תודה על התייחסותך. מצ"ב פירוט הבדיקה מהשבוע האחרון: Cholesterol 131 Triglycerides 396 HDL-Cholesterol 25.30 LDL- Cholesterol 83.60 ESR 1 hour 2.00 WBC-Leucocytes 7.5 RBC-Red Blood Cells 7.21 Hemoglobin 13.6 Hematocrit 40.6 MCV-Mean Cell Volume 56 MCH-Mean Cell Hemoglobin 18.9 MCHC-M.Cell Hb cont. 33.5 RDW-Red Cell Distri.Width 17.3 Platelets 131 Neutrophils % 63.1 Lymphocytes % 28.4 Monocytes % 4.9 Eosinophils % 3.1 Basophils % 0.5 Neutrophils # 4.74 Lymphocytes # 2.13 Monocytes # 0.37 Eosinophils # 0.23 Basophils # 0.04 Reticulocytes 1.7 Reticulocytes # 0.12 Neutrophils % confirm. 69.2 Lymphocytes % confirm. 20.7 Monocytes % confirm. 3.6 Eosinophils % confirm. 0.0 Remarks: Hypochromia, poikilocytes תודה מראש, גלית