טרומבוזה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום אמי עברה אירוע מוחי לפני שנה וחצי, שברה הירך לאחר מכן. עברה ניתוח לאחוי השבר. נוצר לה זהום.מטופלת בזהום עם בעיה בירך שלא נפתרה, מכיוון שהוצאה הפלטה והבורג. לשאלתי-בבדיקת אולטרה סאונד אמרו שיש טרומבוזה.-התחילה טיפול בקומדין. האם בדיקת אולטרה סאונד היא הבדיקה הטובה ביותר? אם קיימת בדיקות אחרות יותר מדויקות-גם בתשלום אודה לך מאד. בבדיקה הראשונה של האולטרה סאונד-מכיוון שלא ישרה הרגל לא היו ממצאים. אני מבין שיש סיכון בטרומבוזה לתסחיפים העלולים לגרום לאירוע מוחי.-האם הקומדין הוא הטיפול היחידי? ובעיקר- איזו בדיקה נותנת וודאות של טרומבוזה. האם חשוב לשכב עם רגל מורמת לאורך זמן? מדובר באשה בת 83. תודה יואב.
היכן הקריש אותר ? בירך ? בשוק ? כעיקרון, בדיקת אולטרהסאונד-דופלר היא בדיקה טובה. רגישותה ואמינותה משתנים בין איזורי גוף שונים. קומדין הוא פתרון טוב ברוב המקרים למניעת המשך הטרומבוזה / הרחבתה ולמניעת שליחת תסחיפים. הרמת הרגל אינה נחוצה אלא כדי להקטין נפיחות משנית לטרומבוזה. בכלל, שכיבה אינה טובה והיא מעודדת יצירת טרומבוזות. יש להקפיד על תנועתיות ואם אי אפשר לרדת מהמיטה בגלל בעיית השבר יש להניע את הרגליים ולעשות תנועות ופיזיותרפיה.
שלום ראשית תודה על תשובתך! הטרומבוזה נמצאת מתחת לברך. האם גם במקרה זה מספיקה בדיקת אולטראסאונד? מצב הרגל לאחר ארוע מוחי בצד שמאל. למדתי ממך שהשכיבה לא מומלצת- ותודה! אשמח לשמוע עוד טיפים. תודה רבה! יואב.