טלסמיה מיינור והריון

ד"ר ציצוביץ שלום, יש לי טלסמיה מיינור ואני נמצאת בשבוע ה-33 להריוני. בשני ההריונות הקודמים שלי לקחתי תוספות ברזל כי לא אובחנתי כבעלת טלסמיה. הפעם, עד עתה, לא נטלתי כל תוספת ברזל ותוצאות הבדיקות שלי הן כדלקמן: המוגלובין: נבדק החל מהיום הראשון של הוסת האחרונה והתוצאה הייתה - 11. בבדיקות הבאות (פחות או יותר במרווח של חודש) התוצאות היו לפי הסדר: 10.4, 11.2 , 10.1, 10.2 , 10.4 וכרגע התוצאה הינה 9.9. FE-IRON - נבדק גם הוא החל מהיום הראשון של הוסת האחרונה והתוצאה הייתה - 56. בבדיקות שלאחר מכן התוצאות (באופן מפתיע?!?) היו: 129, 104, 133, 71, וכרגע התוצאה הינה 35. היתי מאד שמחה לדעת מה משפיע על העלייה והירידה ברמת הברזל וההמוגלובין בטלסמיה מיינור מאחר ואנני רואה ממש עקביות בתוצאות. והאם כרגע עליי לקחת תוספות ברזל? אודה מאד על תשובתך.

בדיקת הברזל אין בה כדי לדעת את מצב הברזל. כדי לדעת את מצב הברזל לאשורו יש לראות את תוצאות הספירה ואת תוצאות בדיקת ברזל, טרנספרין, פריטין. בדיקת הברזל אינה בדיקה מהימנה דיה. ראי תשובות קודמות בנושא "ברזל". בלא קשר, יש לזכור שתוספת הברזל בהריון אינה רק בשביל האם, אלא גם כדי שיהיה מספיק להעביר לעובר. אין כל סיבה לחשוש מנטילת ברזל בגלל תלסמיה מינור. ראי המאמרים בנושא ברזל ותלסמיה http://dochematology.tripod.com

אני מודה לך על תשובתך המהירה ועל הלינק לחומר בנושא. מאחר ולא נבדקו אצלי רמות טרנספרין ופריטין, האם עליי לבצע בדיקות אלו או להתחיל מיד בנטילת תוספות ברזל? כאמור, אני נמצאת בשבוע ה-33 להריוני ולא הייתי רוצה לגרום לחוסר בברזל לתינוקת ברחמי. אודה מאד על תשובתך. דנה