חולה קרדיומופטיה חסמתית

פרוזדור שמאל מורחב. חדר שמאל תקין. היפרוטופיה ממוקמת של הספטום הבזלי בלבד 15 מ"מ מסתם מיטרלי עם עלים ארוכים הקדמי 2.7 סמ וקאופטציה קדמית תנועה קידמית של המסתם עם חסימה דינמית של 40-60 ממכ במנוחה ובלסווה 120 ממכ קשה לשפוט בשל ערבוב עם הסינגל המיטרלי תבנית של הפרעה ברלקסציה עם e/e. גבולי

השאלה האם לבצע במצב כזה ניתוח החלפת מסתם