אחרי ניתוח החלפת מסתם אורטלי לביולוגי

שלום רב, אני בת 56.5 לפני 18 חודש עברתי ניתוח החלפת מסתם אורטלי לביולוגי. אני מקבלת אספירין 75 מ"ג וליפיטור 40 מ"ג לפני כשנה היה חשד לאירוע מוחי היום אני מרגישה עייפות לא כהרגלי ביצעתי אקו לב והיה רשום בסיכום אין לשלול שמדובר בתהליך טרומבוטי במסתם ביולוגי אורטלי. נשלחתי לבצע אקו עם מאמץ להלן התוצאות(עדיין הקרדיולוג לא ראה הבדיקה ) אשמח לקבל ייעוץ והכוונה אקו במאמץ : באקו מיד בסיום מאמץ התפוקה הגלובלי משתפר, ללא עדות לירודה בתפקוד איזורי הלחץ הסיסטולי המוערך בעורק הריאה מגיע ל 45 ממכ והמפעל על האורטלי התותב בסיום המאמץ 64 (37) ממכ. סיכום מבחן אקו במאמץ ללא עדות לאיסכמיה במאמץ. חדר שמאלי בגודל תקין עם תפקוד גלובלי ואיזורי תקין במנוחה ומיד בסיום מאמץ. לחץ דם ריאתי תקין במנוחה ומוגבר במידה קלה במאמץ. הצרות פונקציונלית של המסתם האורטלי התותב בחומרה בינונית. וזה למרות הקו מלפני כשנה שהיה תקין. מה עלי לעשות תודה מראש,

בתיה שלום, עקרונית - מעקב מפני שבהיצרות עד בינונית לא עושים דבר למעט אם סימפטומטית ולכן, חשוב לדעת באם באקו במאמץ שבו הוכחה עלית מפלים האם הייתה קורלציה קלינית כלומר עייפות או כאבים בחזה או קוצר נשימה או שילובים ואם כן יש מקום לשקול התערבות. לצערי ישנם דיווחים של מסתמים ביולוגים המתקלקלים מוקדם מהצפוי בכל מקרה יש לעקוב בקפדנות. בברכה ד"ר ארז שרוני