החלפת מסתם
דיון מתוך פורום ניתוחי לב וחזה
שלום בהחלפת מסתם מיטרלי מה עדיף- מסתם חזיר או הומוגרפט-מסתם אדם או מסתם מכני? אחותי אמורה לעבור החלפת מסתם- מה שמטריד אותה במכני-קומדין, ואי נוחות מסויימת לדעתה הומגרטפ עדיף על חזיר איך, אם אכן זה המסתם העדיף (גילה 48)-ניתן לדעת שיש מסתם שמתאים לה ? האם בכל מרכז רפואי מחזיקים מסתמים שמתאימים לכלם? שאלותי מראות בורות בתחום-אינני בקיא, ואני רוצה להיות מעורב ולעזור. איך ניתן לדעת מה המסתם הטוב היותר? תודה מראש שמעון.
שלום שמעון, במסתם המטרלי מספר אפשרויות ניתוחיות. האחת תיקון במידה וניתן והשנייה החלפה במידה ולא ניתן לתקן. במידה וצריך להחליף מקובל להשתמש במסתם מכני או ביולוגי (חזיר בדר"כ). הומוגרפט מיטרלי אמנם קיים אך כמעט ואיננו בשימוש וההצלחות בו לא ברורות. הומוגרפט נמצא יותר בשימוש למסתם האאורטלי. לגבי אחותך, אם לא מדובר בתיקון, מדובר במסתם מכני או ביולוגי. היתרון של המסתם המכני הוא באורך חיים עדיף אך חסרונו הוא שהוא דורש את דילול הדם באמצעות קומדין. המסתם הביולוגי איננו דורש טיפול בקומדין לאורך זמן אך אורך חייו מוגבל. לפיכך בגיל 48 לאחותך למרות הרתיעה מקומדין, אם אין מניעה מלקחת תרופה זו, מסתם מכני יהיה מסתם הבחירה. נשמח לראות את אחותך ולדון לגופו של עניין בנוגע למסתם המתאים לה. טלפון: 03-9376701