מעקפים -עבור פרופ ב.וידנה
דיון מתוך פורום ניתוחי לב וחזה
בוקר טוב מישהו מהמשפחה עומד לעבור ניתוח מעקפים . גילו לו 75% סתימה בעורקים .אי אפשר היה לשחרר זאת בצינתור . גילו כ55+ והוא עובד עבודה פיזית . רציתי לשאול מה מידת ההחלמה ומה מידת הסיכון ? האם הנתוח נמשך יותר מ7 שעות או לא ? האם זה דבר טבעי לחלוטין לעבור את זה ..האם אפשר להמשיך ככה ללא הנתוח ? תודה ד"ר וידנה
השאלה כללית מידי ולכן גם התשובה תהיה כללית. קשה להתייחס לחולה מסויים מבלי שתהיה כל האינפורמציה לבי החולה. ככלל ניתוח מעקפים הוא אחד הניתוחים השכיחים ביותר ותוצאותיו מצויינות. בכל ניתוח יש סיכון ובודאי גם בניתוח מעקפים. רמת הסיכון תלויה במשתנים רבים (גיל, מין, תפקוד הלב, מחלות נוספות ועןד) אך ככלל כאשר מוצא לחולה ניתוח רמת הסיכון נמוכה מרמת הסיכון ללא ניתוח. משך הניתוח כ 3-4 שעות ובדר"כ קצר מ 7 שעות למרות שלעיתים אם הניתוח מורכב הוא יכול להמשך אף מעבר לזה. האם ניתן להמשיך ללא ניתוח כאשר מוצא ניתוח הינה שאלה סטטיסטית. אנו מציאים לחולה ניתוח כאשר אנו מעריכים כי הסיכון ללא הניתוח גבוה יותר.
תודה ד"ר בנימין על המענה המהיר . בזמן שענית לי קרוב משפחתי נכנס לנתוח בשעה 8 בבוקר ויצא ממנו בשעה 15:00 אחר הצהריים ,עדיין לא העירו אותו מחומרי ההרדמה וטענו שזה הכי טוב עבורו היות והגוף צריך מנוחה מהנתוח. הוא בינתיים מחובר לצינורות . והרופאים אמרו שבמהלך 48 שעות תהייה התאוששות מוחלטת . האם נותנים משככי כאבים ד"ר ? האם הנתוח אמור לעזור ב100 אחוזים ? נאמר לנו כי לקחו מהקרסול עורקים והשתמשו בהם למעקפים האם זה דבר רגיל שלוקחים מהקרסול ולא ממקום אחר ? תודה רבה ולילה טוב
ביתי בת שנה וחודשיים ועוד במהלך ההריון אובחן המום הנ'ל . היא נולדה במשקל של קילו מאתיים ומאז לידתה נמאת במעקב קרדיולוגי בבית חולים . משקלה כיום הוא כ 9 ק'ג ויש לה דליפה בינונית בצד ימין וחלשה יותר בצד שמאל עקב בעיה גם במסתם . היא עתידה לעבור ניתוח עלמנת לתקן את המומים הנל בתחילה דובר על ניתוח סביב גיל 3 ועתה מדברים איתנו על ניתוח בחצי שנה עד שנה הקרובה . מה דעתך ? היכן אוכל לקבל יעוץ נוסף עלמנת שאוכל להחליט מי ינתח אותה ואיפה ?
מנהל פורום ניתוחי לב וחזה
