הרדמה כללית או ספינלית לארטוסקופיה
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
ד"ר שלום, בן 35 בריא בד"כ,בשנתיים האחרונות עברתי שתי ארטוסקופיות בברכים בהרדמה כללית.לצערי הרב,זקוק לארטוסקופיה נוספת ומשום מה מתאים לי הפעם לחשוב על הרדמה אזורית. הרופא לא ממש "מתלהב" טוען שההרגשה לא הכי נעימה שמשחקים לי בברך ואני ער ואם מצבי הבריאותי טוב-עדיף להרדמה כללית.קראתי קצת חומר ואני לא משוכנע לגמרי שזה ניתוח שאכן מצדיק הרדמה כללית על כל הסיכונים שלה. האם תוכלי לפרט קצת על שלבי ההרדמה האזורית לארטוסקופיה בברך-משלב הראשוני ועד ההרדמה עצמה..? ומהם הסיכונים..? האם אכן ינגיעות ומשיכות כמו שהרופא רומז ואני עלול לסבול כאבים בניתוח? ןמהי המלצתך לסוג כזה של ניתוח-הרדמה כללית או אזורית ומדוע המון תודה
שלום רב, ישנם שני סוגים של הרדמה איזורית שניתן להשתמש לצורך ניתוח זה.: הרדמה ספינלית או הרדמה אפידורלית. בשתי השיטות הרופא המרדים מבצע דקירה בגב לאחר הכנה ורחצת הגב . הפעולה מתבצעת בישיבה או בשכיבה על הצד .במקרה של הרדמה אפידורלית הרופא המרדים מחדיר צינורית לחלל האפידורלי ודרכה מזליף מאלחש מקומי. במקרה של הרדמה ספינלית המחט מוחדרת יותר עמוק והמאלחש המקומי בכמות יותר מוזרק לתוך נוזל הלשדרה שסביב חוט השדרה. הסיבוכים עלולים להיווצר מצד חוט השדרה והעצבים . בידים מיומנות שיעור הסיבוכים - נמוך. לצורך ארטרוסקופיה הרדמה ספינלית עדיפה על הרדמה אפידורלית מאחר ובמקרה של הרדמה אפידורלית אכן יש לפעמים תחושה של מתיחה ואף כאבים בברך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
במידה ואין מניעה בריאותית לבצע הרדמה ספינלית או כללית,האם ספינלית מומלצת יותר לארטוסקופיה?